糖尿病肾病诊断分期基于肾功能和尿蛋白水平，分为五个阶段，早期干预可延缓病情进展。治疗方法包括控制血糖、血压，使用ACEI或ARB类药物，调整饮食结构，定期监测肾功能。
1、糖尿病肾病分期依据患者的肾小球滤过率和尿蛋白排泄量进行划分。第一阶段为肾小球高滤过期，肾功能正常但滤过率增高；第二阶段为静息期，肾小球滤过率正常，但出现微量白蛋白尿；第三阶段为早期糖尿病肾病期，肾小球滤过率下降，尿蛋白增多；第四阶段为临床糖尿病肾病期，肾功能显著下降，大量蛋白尿；第五阶段为终末期肾病，肾功能衰竭，需透析或肾移植。
2、控制血糖是糖尿病肾病治疗的基础。通过口服降糖药物如二甲双胍、磺脲类药物，或胰岛素注射，将血糖控制在目标范围内。定期监测血糖，调整治疗方案，避免血糖波动过大。
3、控制血压同样重要，高血压会加速肾功能的恶化。使用ACEI如依那普利或ARB如氯沙坦类药物，不仅能降低血压，还能减少尿蛋白排泄，保护肾功能。血压目标应控制在130/80 mmHg以下。
4、饮食调整对糖尿病肾病患者至关重要。低盐饮食有助于控制血压，限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼肉、鸡肉，减少红肉摄入。增加膳食纤维摄入，选择全谷物、蔬菜和水果，避免高糖、高脂肪食物。
5、定期监测肾功能和尿蛋白水平，及时调整治疗方案。通过血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量等指标，评估肾功能变化。早期发现肾功能异常，采取相应措施，延缓病情进展。
糖尿病肾病分期诊断和治疗需要多学科协作，早期干预和综合管理是延缓病情进展的关键。通过控制血糖、血压，调整饮食，定期监测肾功能，患者可以有效管理病情，提高生活质量。
