胃疼和胆结石疼的区别主要体现在疼痛部位、诱发因素、伴随症状等方面。胃疼多位于中上腹或左上腹，常与饮食不当、精神紧张等因素相关；胆结石疼则多见于右上腹或剑突下，多由高脂饮食诱发，可能伴随黄疸、发热等症状。
胃疼通常表现为隐痛、胀痛或灼烧感，与胃酸分泌异常、胃黏膜损伤等因素有关。进食后可能加重或缓解，常伴有反酸、嗳气等消化道症状。慢性胃炎、胃溃疡等疾病引起的疼痛可能持续数小时，服用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片后可缓解。急性胃痉挛时疼痛剧烈但持续时间较短，热敷或解痉药物如颠茄片可能有效。
胆结石疼多为阵发性绞痛，疼痛可向右肩背部放射，常在夜间或饱餐后发作。胆囊收缩排石时可能引发胆绞痛，持续时间从数分钟到数小时不等。合并感染时会出现墨菲征阳性、寒战高热，严重者可出现皮肤巩膜黄染。胆总管结石可能引起淀粉酶升高，需与胰腺炎鉴别。确诊需依靠腹部超声或CT检查，治疗药物包括消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等。
日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食和高脂食物。胃病患者建议少食多餐，胆结石患者需严格控制动物内脏、油炸食品摄入。若疼痛持续不缓解或出现呕血、便血、持续高热等症状，应立即就医排查消化道出血、胆囊穿孔等急症。定期体检有助于早期发现消化系统病变，40岁以上人群建议每1-2年进行胃肠镜或腹部超声检查。
