绝经后子宫卵巢通常在1-2年开始出现萎缩性变化，但具体时间因人而异，受遗传、体质和激素水平等因素影响。
绝经的本质是卵巢功能衰退，雌激素水平显著下降，这直接导致子宫和卵巢失去激素支持而逐渐萎缩。多数女性在绝经后1-2年，卵巢体积可缩小至绝经前的一半左右，子宫也会相应缩小。萎缩速度并非匀速，早期变化较快，后期趋于缓慢。卵巢萎缩表现为体积减小、质地变硬、表面皱缩，B超检查可见卵泡消失。子宫萎缩则表现为宫体缩小、内膜变薄、宫颈缩短。部分女性可能因个体差异，萎缩进程提前或延后，例如初潮年龄早、生育次数多或体型偏瘦的女性，萎缩可能稍早出现。长期使用激素替代治疗可能延缓萎缩，而卵巢早衰或手术切除卵巢的女性，萎缩会更快发生。萎缩过程通常无症状，但部分女性可能因盆底支撑结构松弛而出现腰酸或下坠感。
建议绝经后女性保持均衡饮食，多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品和绿叶蔬菜，适量进行快走、瑜伽等有氧运动以维持骨密度和盆底肌力。每年进行妇科超声检查监测子宫卵巢变化，若出现异常阴道出血或腹痛需及时就医。避免盲目补充雌激素，如需激素治疗应严格遵医嘱评估风险。
