前列腺炎可通过直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率检查等方式确诊。前列腺炎可能与细菌感染、久坐、酗酒、辛辣饮食、免疫力下降等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。
1、直肠指检医生会将戴有手套的手指伸入直肠,触摸前列腺的大小、质地和压痛情况。前列腺炎患者的前列腺可能出现肿大、压痛或表面不平整。这项检查能初步判断是否存在前列腺炎症,但无法区分细菌性或非细菌性前列腺炎。
2、前列腺液检查通过按摩前列腺获取前列腺液样本,在显微镜下观察白细胞和卵磷脂小体数量。前列腺炎患者的前列腺液中白细胞数量通常超过10个/高倍视野,卵磷脂小体减少。这项检查有助于区分炎症类型,但急性细菌性前列腺炎禁止进行前列腺按摩。
3、尿常规检查通过分析尿液中的白细胞、红细胞和细菌数量辅助诊断。前列腺炎患者的尿液中可能出现白细胞增多,细菌性前列腺炎还可能检测到致病菌。尿常规检查操作简便,可作为筛查手段,但结果需结合其他检查综合判断。
4、超声检查经腹部或直肠超声能显示前列腺的大小、形态和内部回声。前列腺炎患者的前列腺可能出现体积增大、回声不均匀或钙化灶。超声检查无创且能排除其他疾病,但对慢性前列腺炎的诊断特异性较低。
5、尿流率检查通过测量排尿速度和尿流曲线评估排尿功能。前列腺炎患者可能出现尿流率下降、排尿时间延长或尿流中断。这项检查有助于判断炎症是否影响排尿功能,但不能作为独立诊断依据。
确诊前列腺炎后,患者应避免长时间骑车或久坐,每日饮水保持2000毫升以上,规律排空膀胱。饮食需限制酒精、辛辣食物摄入,可适当食用西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。适度进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动,有助于改善局部血液循环。若症状持续或加重,应及时复诊调整治疗方案。