肝硬化是否需要手术取决于病情的严重程度和并发症情况。早期肝硬化通常以药物治疗和生活方式调整为主，晚期或出现严重并发症时可能需要手术干预。治疗包括抗病毒药物、利尿剂、营养支持等，手术方式有肝移植、门静脉分流术、脾切除术等。
1、药物治疗是肝硬化的基础治疗手段。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦适用于病毒性肝炎引起的肝硬化，可抑制病毒复制，延缓病情进展。利尿剂如螺内酯、呋塞米用于缓解腹水和水肿，需在医生指导下使用。营养支持包括补充维生素B族、维生素C、锌等，有助于改善肝功能。
2、生活方式调整对肝硬化患者至关重要。饮食上应选择高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如鱼、鸡蛋、豆腐等，避免辛辣、油腻、腌制食品。限制盐分摄入，每日不超过5克，有助于减少腹水。戒酒是必须的，酒精会加重肝损伤。适度运动如散步、太极拳可增强体质，但应避免剧烈运动。
3、手术治疗适用于晚期肝硬化或出现严重并发症的患者。肝移植是终末期肝硬化的有效治疗手段，可显著提高生存率和生活质量，但需匹配合适的供体。门静脉分流术用于缓解门静脉高压，减少食管胃底静脉曲张破裂出血的风险。脾切除术适用于脾功能亢进导致的血小板减少，可改善凝血功能。
肝硬化患者应定期复查肝功能、腹部超声等，密切监测病情变化。早期发现和治疗并发症，如食管胃底静脉曲张、肝性脑病等，可有效改善预后。保持良好的心态，积极配合治疗，有助于延缓病情进展，提高生活质量。
