大便刺痛并伴有便血可能是痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎或直肠息肉等疾病导致,建议患者及时就医以明确诊断并进行针对性治疗。痔疮通常由不良排便习惯引起,如长时间蹲厕或吃辛辣食物,导致肛门部位充血肿胀,可采用药物治疗如高锰酸钾坐浴或外用痔疮膏。肛裂由长期便秘或腹泻引起,排便时疼痛剧烈并伴有出血,可遵医嘱使用硝酸甘油软膏缓解症状。溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性疾病,与遗传和精神因素有关,常表现为反复腹泻、黏液脓血便及腹痛,可服用柳氮磺吡啶肠溶片或美沙拉嗪肠溶片治疗。直肠息肉可能由吸烟喝酒或吃油腻食物引起,排便时刺激息肉引发症状,可通过内镜下切除术治疗。