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肺动脉瘤手术后很痛吗

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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推荐 治疗重度肺动脉高压的药

重度肺动脉高压的治疗药物主要包括靶向药物、利尿剂和抗凝剂等,具体选择需根据患者病情和医生建议。治疗方法包括药物治疗、氧疗和手术干预,目标是缓解症状、改善生活质量并延缓疾病进展。 1、靶向药物 靶向药物是治疗重度肺动脉高压的核心,通过调节血管收缩和舒张来降低肺动脉压力。常用药物包括: - 内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦,通过阻断内皮素的作用,减少血管收缩和纤维化。 - 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非,通过增加一氧化氮的作用,促进血管舒张。 - 前列环素类药物:如依前列醇、曲前列尼尔,通过扩张血管和抑制血小板聚集,改善血流动力学。 2、利尿剂 重度肺动脉高压患者常伴有右心衰竭和体液潴留,利尿剂如呋塞米、螺内酯可帮助减轻水肿和心脏负担,改善呼吸困难等症状。 3、抗凝剂 部分患者因血液高凝状态增加血栓风险,抗凝剂如华法林、利伐沙班可预防血栓形成,降低并发症风险。 4、氧疗 对于低氧血症患者,长期氧疗可改善缺氧状态,减轻肺动脉压力,延缓疾病进展。 5、手术干预 对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术干预,如房间隔造口术、肺移植等。房间隔造口术通过减轻右心负荷改善症状,肺移植则是终末期患者的最终选择。 重度肺动脉高压的治疗需要个体化方案,患者应定期随访,严格遵医嘱用药,同时注意生活方式调整,如避免剧烈运动、控制体重、戒烟等。通过综合治疗,患者可有效缓解症状,提高生活质量。

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