小孩白天不咳嗽晚上咳嗽是否需要治疗取决于具体病因。若由过敏性鼻炎、胃食管反流等非感染性因素引起，通常无须特殊治疗；若由肺炎、支气管炎等感染性疾病导致，则需及时就医。
夜间咳嗽可能与体位改变相关。平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或胃酸反流刺激气管，均可引发咳嗽。过敏性体质儿童接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后，夜间咳嗽可能加重。感染性疾病引起的咳嗽常伴随发热、痰液黏稠等症状，需通过血常规、胸片等检查明确诊断。
感染性咳嗽需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液等药物。过敏性咳嗽可尝试氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。胃食管反流患儿应避免睡前两小时进食，抬高床头15-20厘米。
保持卧室湿度在50％-60％，定期清洗床品减少尘螨，避免接触毛绒玩具。饮食宜清淡，适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。若咳嗽持续超过两周或出现呼吸急促、口唇发绀等症状，应立即就诊。
