脑硬膜下血肿能否自行吸收取决于血肿体积和患者身体状况，少量出血可能自行吸收，大量出血需医疗干预。
1、血肿体积：
体积小于10毫升的慢性硬膜下血肿有较高自行吸收概率，这类血肿多由轻微头部外伤引起，出血速度缓慢，机体可通过纤溶系统逐渐分解血块。临床观察发现约30％小型血肿可在3-6个月内完全吸收，期间需定期复查头颅CT监测变化。
2、患者年龄：
年轻患者吸收能力优于老年人，这与血管新生能力和代谢水平相关。60岁以下患者毛细血管再生速度较快，血肿周围易形成吸收通道，而老年患者常伴有脑萎缩，血肿吸收空间虽大但代谢效率低下。
3、凝血功能：
存在凝血障碍者吸收过程可能加速，如长期服用抗凝药物患者，其纤溶系统活性增强，血肿液化速度增快。但需警惕这类患者可能出现血肿扩大风险，需密切监测神经系统症状。
4、临床症状：
出现进行性头痛、肢体无力或意识障碍时提示血肿占位效应加重，这类情况需立即手术干预。常见术式包括钻孔引流术和开颅血肿清除术，术后配合甘露醇脱水降低颅内压。
5、基础疾病：
合并肝硬化、尿毒症等慢性病患者吸收能力显著下降，这类患者血浆渗透压异常会影响血肿液化过程。糖尿病患者的微循环障碍也会延缓吸收进度，需积极控制原发病。
建议患者在观察期间保持头部制动，避免剧烈运动或用力排便导致颅内压波动。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物促进组织修复，如鱼类、蛋类及深色蔬菜。可进行适度肢体活动预防静脉血栓，但需避免突然低头或旋转颈部动作。若出现恶心呕吐、视物模糊等颅高压症状应立即就医，延误治疗可能导致脑疝等严重并发症。定期复查影像学检查对评估吸收进度至关重要，医生会根据血肿变化调整治疗方案。
