肝癌介入治疗的方法有经动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、冷冻消融、放射性粒子植入等。
1、经动脉化疗栓塞:经动脉化疗栓塞是将化疗药物通过导管直接注入肝动脉,同时栓塞肿瘤供血血管,阻断肿瘤血液供应。该方法适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者,常用药物包括多柔比星、顺铂、丝裂霉素等,剂量根据患者体重和病情调整。
2、射频消融:射频消融通过高频电流产生热能,直接破坏肿瘤组织。该方法适用于直径小于5厘米的单发肝癌或少量多发肝癌,操作简便,创伤小,恢复快,但需多次治疗以达到完全消融效果。
3、微波消融:微波消融利用微波产生的热效应使肿瘤组织凝固坏死。该方法适用于直径小于3厘米的肝癌,治疗时间短,热效率高,但可能对周围正常组织造成热损伤,需精准定位。
4、冷冻消融:冷冻消融通过极低温使肿瘤组织冻结坏死。该方法适用于靠近重要器官或血管的肝癌,治疗过程中疼痛较轻,但操作复杂,需特殊设备,治疗时间较长。
5、放射性粒子植入:放射性粒子植入将放射性粒子直接植入肿瘤内部,通过持续释放射线杀伤肿瘤细胞。该方法适用于无法手术切除的肝癌,对周围正常组织损伤小,但需精确计算剂量和分布,避免放射性污染。
肝癌介入治疗后的护理包括低脂高蛋白饮食,如鱼、鸡蛋、豆腐等,避免油腻食物;适量运动,如散步、太极拳等,增强体质;定期复查肝功能、甲胎蛋白和影像学检查,监测肿瘤变化;保持良好心态,避免焦虑和抑郁,必要时进行心理疏导;戒烟戒酒,减少肝脏负担,促进康复。
肝癌介入治疗一般需要3-5次,具体次数与肿瘤分期、治疗反应及个体差异有关。
肝癌介入治疗是通过导管将药物或栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉的微创疗法。对于早期肝癌,3次治疗可能达到较好效果,每次间隔4-6周以评估疗效。中晚期患者通常需要4-5次,若肿瘤体积较大或存在多发病灶,可能增加至6次。治疗过程中需通过影像学检查动态监测肿瘤缩小程度和新生血管情况,及时调整方案。部分患者对栓塞剂敏感度较低或肝功能储备较差,需延长间隔时间至8周以上。少数病例因肿瘤完全坏死或严重并发症可能提前终止治疗。
治疗期间应保持低脂高蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查血常规和肝功能。