睾丸肿大疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸外伤等原因有关。睾丸肿大疼痛通常表现为阴囊肿胀、触痛明显、活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。
1、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸持续性胀痛，伴有发热、寒战等全身症状。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿昔洛韦片等药物治疗。急性期需卧床休息并托高阴囊，避免剧烈运动。
2、附睾炎附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为附睾局部硬结伴放射性疼痛，可能伴随尿频尿急。治疗可选用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片、布洛芬缓释胶囊等药物。日常应保持会阴清洁，避免长时间骑自行车等压迫行为。
3、睾丸扭转睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血流中断引发。突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐是其特征，患侧睾丸位置常抬高。需在6小时内通过手法复位或睾丸固定术治疗，延误可能导致睾丸坏死。术后需定期复查超声评估血供恢复情况。
4、精索静脉曲张精索静脉曲张多见于青壮年，因静脉瓣功能不全导致血液淤积。表现为站立时阴囊坠胀感，可触及蚯蚓状曲张静脉。轻度可穿专用托带裤缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免久站久坐，适度进行提肛运动有助于改善症状。
5、睾丸外伤睾丸外伤通常由撞击、骑跨伤等直接暴力导致。局部可见皮肤瘀斑，严重者可发生睾丸破裂。需立即冷敷并就医检查，必要时行清创缝合或睾丸探查术。恢复期间禁止性生活，穿戴宽松内裤减少摩擦，定期复查排除迟发性血肿。
出现睾丸肿大疼痛应避免自行热敷或服用止痛药掩盖症状。建议穿着宽松棉质内裤，减少辛辣刺激食物摄入，保持适度水分补充。若疼痛持续超过24小时或伴有发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊，通过阴囊超声、尿常规等检查明确病因。日常注意避免睾丸区域受压，进行剧烈运动时建议佩戴防护装备。
睾丸右侧肿大疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起。
1、睾丸炎：
睾丸炎是睾丸组织的炎症反应，常见病原体包括细菌和病毒。细菌性睾丸炎多由尿路感染或性传播疾病引起，表现为单侧睾丸肿胀、疼痛、发热等症状。治疗需针对病原体使用抗生素，同时需卧床休息并抬高阴囊。
2、附睾炎：
附睾炎指附睾的炎症，常与睾丸炎合并发生。致病菌通过输精管逆行感染，典型症状为阴囊疼痛向腹股沟放射，可伴有排尿不适。治疗需使用敏感抗生素，严重时需静脉给药。
3、精索静脉曲张：
精索静脉曲张是精索静脉丛异常扩张，多见于左侧但右侧也可发生。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，平卧缓解。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。
4、睾丸扭转：
睾丸扭转是泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。需在6小时内手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。
5、外伤因素：
阴囊区域直接外力撞击可造成睾丸挫伤或血肿，表现为局部肿胀瘀斑。轻微损伤可冷敷观察，严重血肿需手术清除。运动时建议佩戴防护装备预防外伤。
出现睾丸肿痛应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多摄入维生素C含量高的蔬果如橙子、猕猴桃等促进恢复。保持规律作息，避免久坐压迫阴囊。若疼痛持续超过24小时或伴有发热、血尿等症状，需立即就医排查急症。
