小儿慢性扁桃体炎可通过保持口腔卫生、调整饮食结构、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。慢性扁桃体炎通常由细菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、过敏反应、腺样体肥大等原因引起。
1、保持口腔卫生每日使用温盐水漱口有助于减少口咽部细菌定植。家长需指导孩子掌握正确漱口方法，避免吞咽盐水。定期更换牙刷可防止病原体重复感染，建议选择软毛牙刷轻柔清洁舌苔及颊黏膜。对于配合度低的幼儿，可用棉签蘸取生理盐水擦拭扁桃体隐窝。
2、调整饮食结构增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物可增强黏膜修复能力。避免摄入油炸食品及冰冷饮料，减少黏膜刺激。适量饮用温蜂蜜水有助于缓解咽干症状，但需控制频次以防龋齿。发作期宜选择南瓜粥、蒸蛋羹等温软流质饮食。
3、药物治疗细菌感染急性发作时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或罗红霉素等抗生素。针对免疫调节可考虑脾氨肽口服冻干粉。咽部水肿明显者可短期配合布地奈德雾化吸入，但须严格遵循疗程避免激素滥用。
4、物理治疗低温等离子消融适用于反复发作的Ⅱ度以上肥大，可保留部分扁桃体免疫功能。超声雾化吸入生理盐水能湿润气道，缓解夜间打鼾症状。对于合并腺样体肥大的患儿，可尝试鼻腔冲洗改善通气，减少口呼吸导致的扁桃体干燥刺激。
5、手术治疗符合每年发作超过7次、合并睡眠呼吸暂停等指征时，需考虑扁桃体剥离术或射频消融术。术后需监测出血风险，逐步过渡到正常饮食。注意手术不能解决过敏体质等根本病因，仍需配合后续免疫调理。
日常需保证充足睡眠和适度运动增强体质，冬季注意佩戴口罩减少冷空气刺激。定期进行血常规和抗链球菌溶血素O检测，监测炎症活动度。避免接触二手烟等呼吸道刺激物，合并过敏性鼻炎时应同步控制鼻部症状。建议每半年到耳鼻喉科评估扁桃体大小及表面瘢痕情况，及时调整防治方案。
