孕早期胎停可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素异常、子宫结构异常、感染等因素引起，可通过遗传学检查、激素治疗、免疫调节、手术矫正、抗感染等方式干预。
1、胚胎染色体异常：
约50％-60％的孕12周前胎停与胚胎非整倍体染色体异常相关，常见为16三体、21三体等。高龄孕妇卵子质量下降会显著增加异常风险。建议进行流产物染色体微阵列分析，明确病因后可通过三代试管婴儿技术预防复发。
2、母体内分泌失调：
黄体功能不足导致孕酮分泌不足，多囊卵巢综合征伴随的高雄激素血症，未控制的甲状腺功能减退等均可能影响胚胎着床。需监测基础性激素六项、甲状腺功能，必要时补充黄体酮或左甲状腺素钠。
3、免疫因素异常：
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可引发胎盘血栓形成，自然杀伤细胞活性过高会攻击胚胎组织。需检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等指标，确诊后使用低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗。
4、子宫结构异常：
子宫纵隔、宫腔粘连等畸形会限制胚胎发育空间，黏膜下肌瘤可能阻断胚胎血供。通过三维超声或宫腔镜检查确诊，需行宫腔镜下纵隔切除、粘连分离等手术矫正。
5、病原体感染：
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能直接损害胚胎，支原体、衣原体引起的慢性子宫内膜炎会干扰着床。需进行TORCH抗体筛查及宫腔分泌物培养，阳性者需规范抗病毒或抗生素治疗。
建议流产后间隔3-6个月再孕，期间保持每日30分钟中等强度运动，补充含叶酸、维生素E的复合维生素，避免吸烟饮酒等不良习惯。再次妊娠后需密切监测血HCG翻倍情况及超声胚胎发育，孕12周前建议每周复查孕酮水平，发现异常及时干预。
NT检查正常时唐氏筛查仍可能存在风险。NT正常仅提示胎儿颈部透明层厚度在标准范围内，但唐氏综合征的风险评估还需结合孕妇年龄、血清标志物水平、超声软指标等多因素综合判断。
1、血清标志物异常：
唐氏筛查通过检测孕妇血液中甲胎蛋白、游离β-hCG等标志物水平计算风险值。即使NT正常，若血清标志物出现异常波动，仍可能导致风险值升高。这类情况需进一步通过无创DNA或羊水穿刺确诊。
2、孕妇年龄因素：
35岁以上高龄孕妇的基线风险值较高。NT正常虽能降低部分风险，但年龄相关的染色体异常概率仍显著存在。高龄孕妇建议直接进行产前诊断。
3、超声软指标：
除NT厚度外，胎儿鼻骨缺失、心脏强光点等超声软指标异常也会增加风险。这些指标可能在孕中期才显现，导致早期NT检查正常的孕妇后期出现风险变化。
4、胎盘功能异常：
胎盘分泌异常可能影响血清标志物水平。如胎盘嵌合体等情况，即使胎儿染色体正常，也可能导致唐筛假阳性结果，需通过染色体核型分析鉴别。
5、检测技术局限：
唐氏筛查的检出率约为70％，存在30％的漏诊可能。NT检查对唐氏综合征的单独检出率仅64％，两者联合检测仍无法完全排除风险。
建议NT正常但唐筛高风险的孕妇选择无创产前基因检测，该技术对21三体的检出率达99％。日常需保持均衡膳食，重点补充叶酸和维生素B族，避免接触电离辐射和致畸物质。适度进行孕妇瑜伽等低强度运动，定期监测血压血糖，孕18-24周完成系统超声检查。出现阴道流血或胎动异常需立即就医。
