乳腺炎破溃需要及时进行抗感染治疗和伤口护理,必要时进行手术引流。乳腺炎破溃通常由细菌感染引起,常见于哺乳期女性,表现为乳房红肿、疼痛、发热,严重时可能出现脓肿破溃。治疗主要包括抗生素使用、局部护理和手术干预。抗生素如头孢类、青霉素类可有效控制感染;局部护理需保持伤口清洁,使用无菌敷料覆盖;若脓肿形成,需进行切开引流手术。同时,哺乳期女性应继续排空乳汁,避免乳汁淤积加重感染。
1、抗生素治疗:乳腺炎破溃多由细菌感染引起,需根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素。常用药物包括头孢类如头孢呋辛、青霉素类如阿莫西林等,口服或静脉注射,疗程一般为7-10天。若患者对青霉素过敏,可选用红霉素或克林霉素替代。抗生素使用需遵医嘱,避免自行停药或滥用。
2、局部伤口护理:破溃后需保持伤口清洁干燥,每日用生理盐水或碘伏溶液清洗伤口,去除坏死组织。使用无菌纱布或敷料覆盖伤口,避免二次感染。若伤口渗出较多,可更换敷料频率,保持局部通风。避免使用刺激性药物或化妆品,防止伤口愈合延迟。
3、手术引流:若乳腺炎发展为脓肿,需进行切开引流手术。手术可在局部麻醉下进行,切开脓肿后彻底清除脓液和坏死组织,放置引流条或引流管,促进脓液排出。术后继续使用抗生素,定期更换敷料,观察伤口愈合情况。手术引流可有效缓解疼痛,缩短病程。
4、哺乳管理:哺乳期女性发生乳腺炎破溃后,需继续排空乳汁,避免乳汁淤积加重感染。可使用吸奶器或手动排乳,保持乳房通畅。若患侧乳房疼痛严重,可暂停哺乳,但需定期排空乳汁。注意哺乳卫生,每次哺乳前后清洁乳头,避免细菌感染。
乳腺炎破溃的治疗需结合抗生素、局部护理和手术引流,哺乳期女性需特别注意排空乳汁,避免感染加重。早期发现和治疗可有效预防并发症,促进伤口愈合。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。