长效避孕药可能导致月经紊乱、恶心呕吐、乳房胀痛、体重增加、情绪波动等副作用。长效避孕药主要通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕效果，其副作用与激素水平变化有关。
1、月经紊乱长效避孕药可能引起月经周期不规律、经量减少或闭经。由于药物中孕激素持续抑制子宫内膜增生，部分女性会出现突破性出血。若停药后3个月未恢复月经，需排除妊娠或卵巢功能异常。可遵医嘱使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片调节周期，必要时联合妇科超声检查。
2、恶心呕吐服药初期常见胃肠反应，与激素刺激胃黏膜有关。多发生于晨间，可伴食欲减退。建议随餐服用或睡前用药减轻症状，持续1-2周多自行缓解。严重者需更换为含雌激素剂量更低的制剂如去氧孕烯炔雌醇片，或改用非口服避孕方式。
3、乳房胀痛雌激素促进乳腺导管扩张导致胀痛感，通常为双侧性，月经来潮前加重。可通过热敷、减少咖啡因摄入缓解。若触及肿块或持续疼痛，需排除乳腺增生症，必要时使用乳癖消片或逍遥丸等中成药调理。
4、体重增加部分女性因水钠潴留或食欲增加导致体重上升，平均增幅1-3公斤。建议控制盐分摄入并增加有氧运动。如体重增长过快，可考虑更换为屈螺酮炔雌醇片等抗盐皮质激素活性的制剂。
5、情绪波动激素水平变化可能影响神经递质平衡，引发焦虑、抑郁等情绪症状。原有精神疾病史者更易发生。轻度症状可通过规律作息、心理咨询改善，严重者需停用避孕药并接受专业治疗，如帕罗西汀片等抗抑郁药物。
使用长效避孕药期间应定期监测血压、肝功能，每年进行乳腺和妇科检查。出现严重头痛、视觉异常、胸痛等血栓征兆需立即就医。建议与医生充分沟通个人病史，高血压、糖尿病、吸烟人群需谨慎选择。停药后生育能力通常1-3个月恢复，计划妊娠前建议补充叶酸并做孕前检查。
