类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、免疫、感染等因素有关,主要表现为侵蚀性关节炎。严重类风湿关节炎与普通类风湿关节炎在临床表现、诊断和治疗上有所不同。严重类风湿关节炎患者常伴有高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、银屑病等疾病,还可能合并细菌性心内膜炎、隐球菌脑膜炎、结肠炎、皮肤干燥、神经系统损伤等。临床表现方面,严重类风湿关节炎和类风湿关节炎患者可能会出现发热、疲劳无力、食欲减退、手足盗汗、体重减轻、月经不规律、面部蝶形红斑、雷诺现象等全身症状,而类风湿关节炎患者通常表现为关节疼痛、肿胀、晨僵和畸形。诊断方面,需要结合临床表现和实验室检查结果综合判断,如类风湿关节炎患者血清抗体阳性为诊断依据,而严重类风湿关节炎患者抗体呈阴性时需结合其他检查结果。治疗上,两种疾病均需遵循早期、规范治疗原则,可使用布洛芬等非甾体抗炎药物缓解症状,并遵医嘱应用泼尼松、甲氨蝶呤等药物控制疾病活动,延缓病情进展。