昏迷的人通常无法主动感知或回应外界说话，但部分患者可能保留一定程度的听觉信息处理能力。昏迷状态下的听觉功能主要与脑损伤程度、昏迷深度及个体差异有关，临床表现为从完全无反应到可能存在潜意识感知的连续谱系。
在浅昏迷或最小意识状态时，患者可能对特定声音产生微弱生理反应，如脑电图变化、心率波动或瞳孔收缩。这类患者虽无法主动回应，但部分研究显示熟悉的声音或情感性语言可能激活大脑听觉相关区域。临床中常通过标准化评估工具如格拉斯哥昏迷量表判断反应程度，家属持续温和的语言刺激可能有助于神经功能恢复。
深度昏迷患者大脑皮层活动显著抑制，通常无法处理任何听觉信息。此时即便大声说话或疼痛刺激也难以诱发可观测的神经电生理反应。但需注意某些特殊昏迷类型如闭锁综合征患者意识清醒但全身瘫痪，这类情况听觉功能完全保留却无法通过行为表达。
昏迷患者的护理需保持环境安静有序，避免过度嘈杂刺激。家属可与医疗团队沟通后，采用规律性、有意义的语言交流，如讲述共同记忆或播放喜爱音乐。同时须配合医生进行专业神经功能评估，任何观察到的微小反应都应及时记录并反馈给医疗团队。维持皮肤清洁、定期翻身等基础护理同样重要，这些措施能预防并发症并为可能的意识恢复创造条件。
脑梗患者昏迷后存在好转可能，具体与梗死部位、抢救时机及并发症控制有关。
脑梗死后昏迷患者的预后主要取决于脑组织损伤程度。若梗死范围较小且未累及脑干等关键区域，在溶栓或取栓治疗及时的情况下，部分患者可在数日至数周内逐渐恢复意识。这类患者常伴有肢体活动障碍或言语不利等局灶性神经功能缺损，但通过康复训练可获得不同程度改善。当梗死灶位于丘脑、脑干等维持觉醒的核心区域，或发生大面积脑梗死时，患者可能长期处于植物状态。此类情况多合并严重脑水肿、肺部感染等并发症，需依赖呼吸机等生命支持设备。
昏迷期间应加强气道护理与营养支持，定期进行促醒治疗和肢体被动活动。
