复禾问答 血管外科

引起动脉硬化性闭塞症的原因有哪些

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张海洲
张海洲 副主任医师
山东省立医院
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动脉硬化性闭塞症介入治疗是通过微创手术方式改善血管狭窄或闭塞的治疗方法,可能由动脉粥样硬化斑块形成、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素引起,可通过球囊扩张术、支架植入术、斑块旋切术、药物涂层球囊术、血栓抽吸术等方式治疗。

1、动脉粥样硬化斑块形成

动脉粥样硬化斑块形成是动脉硬化性闭塞症的主要病因,与脂质沉积、血管内皮损伤有关。患者可能出现间歇性跛行、肢体发凉、皮肤苍白等症状。治疗需控制血脂,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块,同时配合低脂饮食和规律运动。

2、高血压

长期高血压会加速动脉血管壁损伤,导致血管弹性下降和管腔狭窄。患者可能伴随头晕、头痛、肢体麻木等症状。治疗需严格监测血压,可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物,同时限制钠盐摄入。

3、糖尿病

糖尿病引起的糖代谢异常会导致血管内皮功能紊乱,促进动脉硬化进展。患者可能合并多饮、多尿、伤口愈合缓慢等症状。治疗需控制血糖,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物,并定期监测血糖水平。

4、高脂血症

血液中胆固醇和甘油三酯水平升高会沉积于血管壁,形成粥样硬化斑块。患者可能出现黄色瘤、角膜老年环等症状。治疗需调节血脂,可遵医嘱使用非诺贝特胶囊、依折麦布片、普罗布考片等药物,同时减少动物脂肪摄入。

5、吸烟

烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮细胞,加速动脉硬化进程。患者可能伴有咳嗽、痰多等呼吸道症状。治疗需彻底戒烟,可寻求专业戒烟门诊帮助,使用尼古丁贴片辅助戒烟,同时避免二手烟暴露。

动脉硬化性闭塞症患者术后需长期保持健康生活方式,包括低盐低脂饮食、每日30分钟有氧运动、定期监测血压血糖血脂指标。避免久坐久站,注意肢体保暖,穿着宽松鞋袜。术后遵医嘱服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片或阿司匹林肠溶片,定期复查血管超声评估治疗效果。若出现肢体疼痛加剧、皮肤颜色改变等异常情况需及时就医。

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