冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，指冠状动脉发生粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。冠心病的主要类型有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死。
1、冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化是冠心病的病理基础，由于脂质沉积、炎症反应等因素导致动脉内膜增厚，形成粥样斑块。斑块逐渐增大可造成血管狭窄，严重时斑块破裂诱发血栓形成，完全阻塞血管。长期高血压、高血脂、糖尿病等会加速这一进程。
2、心肌缺血缺氧冠状动脉狭窄或痉挛会导致心肌供血不足，引发心绞痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、背部或下颌，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。若缺血持续超过20分钟，可能发展为心肌梗死。
3、急性心肌梗死当冠状动脉完全阻塞时，心肌细胞因持续缺血发生坏死。患者出现剧烈持久的胸痛，伴冷汗、恶心、濒死感。心电图显示ST段抬高或压低，心肌酶谱升高。这是冠心病最危急的类型，需要立即进行再灌注治疗。
4、缺血性心肌病长期慢性心肌缺血会导致心肌纤维化、心脏扩大和心功能减退，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭症状。这类患者易发生心律失常，心脏收缩功能明显下降。
5、心源性猝死部分冠心病患者可能以猝死为首发表现，多由恶性室性心律失常导致。常见于既往有心肌梗死病史者，猝死前可能有短暂胸痛、心悸等先兆。及时心肺复苏和除颤是抢救关键。
冠心病患者需长期坚持低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒。适当进行有氧运动如快走、游泳，避免剧烈活动。定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物。出现胸痛加重、持续时间延长等预警症状时须立即就医。通过规范治疗和生活方式管理，多数患者可获得良好预后。
冠心病可能由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起，可通过药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式调整、定期复查等方式治疗。
1、冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病因，与脂质代谢异常、血管内皮损伤等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物进行治疗。
2、高血压长期高血压可能导致冠状动脉血管壁损伤，加速动脉粥样硬化进程，通常伴随头晕、头痛、视力模糊等症状。控制血压需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、酒石酸美托洛尔片等药物，同时限制钠盐摄入。
3、糖尿病糖尿病患者的血糖代谢异常可损伤血管内皮功能，增加冠心病发病概率，常见症状包括多饮多尿、乏力、伤口愈合缓慢等。治疗需规范使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物，配合饮食控制。
4、吸烟烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮，促进血小板聚集，可能诱发心绞痛发作。戒烟是重要干预措施，必要时可使用尼古丁替代疗法辅助，避免接触二手烟环境。
5、肥胖体脂过多会增加心脏负荷，与血脂异常、胰岛素抵抗等代谢问题相关，通常伴随活动耐力下降、睡眠呼吸暂停等症状。建议通过饮食控制和有氧运动逐步减重，每周保持适度运动。
冠心病患者日常需保持低盐低脂饮食，适量摄入全谷物、深海鱼类和新鲜蔬菜水果。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周锻炼时间不少于150分钟。严格遵医嘱服药，定期监测血压、血糖、血脂指标。出现持续性胸痛、呼吸困难加重等症状时须立即就医。保持情绪稳定，避免过度劳累和突然剧烈运动，注意防寒保暖以减少心血管事件发生风险。
