月经来之前外阴瘙痒可能由激素波动、阴道菌群失衡、卫生习惯不良、过敏反应或妇科炎症引起。可通过保持清洁、调整内衣材质、避免刺激性产品、局部冷敷及就医检查等方式缓解。
1、激素波动：
月经前孕激素水平升高会导致阴道分泌物增多、酸碱度改变，可能刺激外阴皮肤引发瘙痒。建议选择棉质透气内裤，避免使用护垫造成局部潮湿，必要时在医生指导下使用调节激素的药物。
2、菌群失衡：
黄体期阴道内乳酸杆菌减少可能使致病菌繁殖，出现轻微瘙痒或灼热感。可尝试无糖酸奶补充益生菌，避免过度冲洗阴道。若伴随豆腐渣样白带需排查念珠菌感染。
3、卫生问题：
经前使用含香精的卫生用品、不及时更换内裤或过度清洁都可能刺激外阴。应选择无添加剂的卫生棉条，每日用温水清洗外阴1次，避免肥皂直接接触黏膜。
4、接触过敏：
部分女性对卫生巾材质、洗涤剂或避孕套中的成分过敏。表现为使用后出现红斑、丘疹伴瘙痒。建议更换低敏产品，发作期可外用炉甘石洗剂，严重时需口服抗组胺药物。
5、炎症感染：
细菌性阴道病或滴虫感染可能在经前免疫力下降时加重，出现黄绿色分泌物伴明显瘙痒。需通过白带常规检查确诊，常用甲硝唑栓剂或克霉唑阴道片治疗。
经期前后建议穿着宽松棉质内衣，每日清洗外阴时水温不超过37℃，避免盆浴。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充维生素B族和蔓越莓制品。保持规律作息，经前一周可每天快走30分钟改善盆腔血液循环。若瘙痒持续超过3天或伴随异常分泌物、溃疡等症状，需及时妇科就诊排除疱疹、湿疹等皮肤病变。
月经期外阴瘙痒可能由卫生巾过敏、局部潮湿刺激、阴道炎、外阴皮肤病、激素波动等因素引起。外阴瘙痒在月经期较为常见，需根据具体原因采取针对性处理措施。
一、卫生巾过敏部分女性对卫生巾材质或添加香料过敏，表现为接触部位红肿瘙痒。建议更换无荧光剂、无香精的棉质卫生巾，使用前可剪小片贴于手臂内侧测试过敏反应。过敏期间可用温水清洗外阴，避免抓挠加重刺激。
二、局部潮湿刺激经血与卫生巾长时间接触会导致会阴部潮湿闷热，破坏皮肤屏障功能。需每2-3小时更换卫生巾，夜间可使用夜用加长型产品。排便后应从前往后擦拭，清洗后保持外阴干燥，穿透气棉质内裤。
三、阴道炎月经期免疫力下降易诱发念珠菌性阴道炎，典型症状为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒。可能与经期使用抗生素、血糖控制不佳有关。确诊需进行白带常规检查，常用药物包括克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等。
四、外阴皮肤病原有外阴湿疹或银屑病可能在月经期加重，表现为皮肤增厚、脱屑伴瘙痒。需避免热水烫洗，局部可短期使用氢化可的松软膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。顽固病例需皮肤科就诊排除硬化性苔藓等疾病。
五、激素波动经期雌激素水平下降会降低阴道黏膜抵抗力，导致外阴干燥刺痒。可适量使用维生素E软膏保湿，避免使用碱性洗液。围绝经期女性症状明显者可咨询医生进行激素替代治疗评估。
月经期需特别注意会阴清洁，每日用温水清洗1-2次即可，过度清洗反而会破坏菌群平衡。选择宽松透气的全棉内裤并每日更换，避免穿紧身裤或化纤材质衣物。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶。若瘙痒持续超过3天或伴随异常分泌物、溃疡等症状，应及时妇科就诊排查病原体感染。经期结束后仍反复发作需检查血糖及激素水平，必要时进行阴道微生态评估。
