女性漏尿警惕四种病

Question

女性漏尿警惕四种病

Answer 1

女性漏尿可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁或膀胱过度活动症的表现，需根据具体病因进行治疗。治疗方法包括行为训练、药物治疗和手术治疗，同时注意调整生活习惯。
1、压力性尿失禁：多因盆底肌肉松弛或尿道括约肌功能不全引起，常见于分娩后或更年期女性。建议进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，每天3次，每次15分钟，持续3个月。药物治疗可选择α受体激动剂，如米多君，每日2次，每次2.5mg。若症状严重，可考虑尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术。
2、急迫性尿失禁：常与膀胱过度活动有关，可能由神经系统疾病或膀胱炎症引起。行为训练包括膀胱训练，逐渐延长排尿间隔时间，从每小时一次延长至每3小时一次。药物治疗可使用抗胆碱能药物，如奥昔布宁，每日2次，每次5mg，或M受体拮抗剂，如索利那新，每日1次，每次5mg。严重者可考虑膀胱扩大术或骶神经调节术。
3、混合性尿失禁：兼具压力性和急迫性尿失禁的特点，治疗需综合两种方法。行为训练包括盆底肌肉锻炼和膀胱训练。药物治疗可联合使用α受体激动剂和抗胆碱能药物。手术治疗可选择尿道中段悬吊术或膀胱扩大术，具体方案需根据患者情况制定。
4、膀胱过度活动症：表现为尿急、尿频和夜尿增多，可能与神经源性膀胱或特发性膀胱过度活动有关。行为训练包括膀胱训练和定时排尿，药物治疗可使用抗胆碱能药物或β3受体激动剂，如米拉贝隆，每日1次，每次50mg。严重者可考虑骶神经调节术或膀胱扩大术。
女性漏尿问题需及时就医，明确病因后采取针对性治疗，同时注意调整生活习惯，如减少咖啡因摄入、控制体重、避免便秘等，以改善症状，提高生活质量。