腰4-5和腰5骶1椎间盘膨出多数可以治愈或有效控制症状。治疗方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗。
1、卧床休息：
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久卧超过3天，适度翻身预防压疮。卧床期间可进行踝泵运动促进血液循环。
2、物理治疗：
超短波治疗可改善局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙，减轻椎间盘压力。中频电刺激有助于缓解肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应，改善疼痛症状。神经营养药物如甲钴胺能促进神经修复。肌肉松弛剂如乙哌立松可解除腰部肌肉紧张。
4、康复训练：
麦肯基疗法通过特定体位训练减轻椎间盘压力。核心肌群训练包括平板支撑、臀桥等动作，增强脊柱稳定性。游泳等水中运动可减少腰椎负荷。
5、手术治疗：
经皮椎间孔镜手术适用于保守治疗无效的病例，创伤小恢复快。椎间盘切除术可彻底解除神经压迫，术后需佩戴腰围保护3个月。
日常应避免久坐久站，每1小时变换体位。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。康复期可进行快走、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、羽毛球等扭转动作。控制体重在BMI24以下，减轻腰椎负荷。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。
手指发麻伴随充血膨胀感可能与腕管综合征、颈椎病、雷诺综合征、末梢神经炎、糖尿病周围神经病变等因素有关。症状通常由神经压迫、血液循环障碍或代谢异常引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、腕管综合征正中神经在腕管内受压导致手指麻木肿胀，常见于长期重复手部动作者。表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间加重，可能伴随握力下降。治疗需减少手腕劳损，佩戴支具固定，严重者需行腕管松解术缓解压迫。
2、颈椎病颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，可引起单侧手指麻木胀痛，常伴有颈部僵硬感。可通过颈椎牵引、低频脉冲电刺激改善症状，神经根水肿严重时需用甘露醇脱水治疗。
3、雷诺综合征血管神经功能紊乱导致肢端小动脉痉挛，表现为手指阵发性苍白-紫绀-潮红变化，寒冷或情绪激动时症状加重。需注意肢体保暖，避免吸烟，钙通道阻滞剂如硝苯地平可扩张血管。
4、末梢神经炎营养缺乏或中毒等因素引发周围神经损害，表现为对称性手套袜套样麻木，可能伴随针刺感。维生素B族缺乏者需补充甲钴胺，酒精中毒性神经炎需戒酒并应用神经生长因子。
5、糖尿病周围神经病变长期高血糖损伤微血管和神经纤维，早期表现为下肢麻木，随病情进展可累及手指。需严格控制血糖，α-硫辛酸可改善神经传导速度，疼痛明显者可用普瑞巴林缓解症状。
日常应避免长时间保持固定姿势，每小时活动手指关节促进血液循环。睡眠时垫高上肢减轻肿胀，饮食注意补充维生素B1、B12及抗氧化物质。若症状持续超过两周或出现肌肉萎缩，需及时进行肌电图和神经传导速度检查。冬季注意手部保暖，接触冷水时佩戴防护手套，糖尿病患者需定期监测血糖和足部皮肤状态。
