尺骨骨折手术入路主要有经尺侧腕伸肌与尺侧腕屈肌间隙入路、经尺骨皮下缘入路、经尺骨鹰嘴截骨入路、经尺骨近端后侧入路及经尺骨远端入路五种方式。
1、经尺侧腕伸肌与尺侧腕屈肌间隙入该入路适用于尺骨中段骨折，通过分离尺侧腕伸肌和尺侧腕屈肌间隙显露骨折端。术中需注意保护尺神经深支及尺动脉，避免过度牵拉肌肉导致术后功能障碍。该入路创伤较小，术后恢复较快，但需精准定位肌间隙以避免误伤周围组织。
2、经尺骨皮下缘入路多用于尺骨远端骨折固定，沿尺骨皮下缘纵行切开可直接暴露骨折部位。操作时需注意保护尺神经手背支，避免术后出现手部感觉异常。该入路视野清晰，便于复位内固定，但皮下组织较薄需注意切口愈合问题。
3、经尺骨鹰嘴截骨入路适用于涉及尺骨近端关节面的复杂骨折。通过鹰嘴截骨可充分显露尺骨近端及桡尺近侧关节，便于精确复位。术后需用克氏针或钢板固定截骨部位，存在骨不愈合风险，需严格掌握适应症。
4、经尺骨近端后侧入路主要用于尺骨近端骨折合并桡骨头脱位的病例。沿尺骨后缘纵行切开，可同时处理尺骨骨折和桡尺关节脱位。术中需注意避免损伤桡神经深支，该入路对术者解剖熟悉度要求较高。
5、经尺骨远端入路针对尺骨远端及下尺桡关节损伤设计，可直视下复位关节面。需特别注意保护三角纤维软骨复合体，避免术后腕关节稳定性受损。该入路常配合微型钢板或克氏针固定，术后早期需制动保护。
术后应严格遵循医嘱进行康复训练，初期以被动活动为主，逐步过渡到主动功能锻炼。饮食需保证充足钙质和优质蛋白摄入，如牛奶、鱼肉等促进骨愈合。定期复查X线评估骨折愈合情况，避免过早负重导致内固定失效。出现局部红肿、异常疼痛或活动受限时需及时就医。
