孩子长水痘的症状主要有皮肤出现红色斑疹、水疱、瘙痒，可能伴随发热、乏力等表现。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，具有高度传染性，多见于儿童。
1、红色斑疹初期表现为皮肤出现红色斑疹，多从头部、躯干开始，逐渐扩散至四肢。斑疹呈散在分布，直径约2-4毫米，周围有红晕。家长需注意观察皮疹变化，避免孩子抓挠导致继发感染。斑疹通常在1-2天内发展为水疱。
2、水疱红色斑疹会迅速发展为透明水疱，疱液清亮，壁薄易破，周围伴有红晕。水疱可能出现在口腔、眼睑等黏膜部位，导致进食困难或眼部不适。家长需保持孩子皮肤清洁干燥，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状。
3、瘙痒水痘皮疹常伴有明显瘙痒感，孩子可能因抓挠导致水疱破裂，增加继发细菌感染风险。家长需给孩子修剪指甲，必要时可戴手套。瘙痒严重时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物缓解症状。
4、发热多数患儿会出现低至中度发热，体温多在38-39℃之间，可能伴有头痛、食欲减退。家长需监测体温变化，适当补充水分，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。
5、乏力患儿常表现为精神不振、活动减少，与病毒感染引起的全身炎症反应有关。家长需保证孩子充分休息，提供易消化食物如粥类、面条等。若出现持续嗜睡、呕吐等表现，应及时就医。
水痘患儿应隔离至全部皮疹结痂，通常需要7-10天。家长需保持室内空气流通，给孩子穿着宽松棉质衣物，避免使用刺激性洗浴用品。饮食以清淡、营养为主，可适量增加维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。接触过患儿的易感人群可在暴露后72小时内接种水痘疫苗进行应急预防。若出现高热不退、皮疹化脓、呼吸困难等表现，应立即就医。
孩子打过水痘疫苗仍可能被传染，但概率较低且症状通常较轻。水痘疫苗可有效降低感染风险和重症概率，但无法完全杜绝突破性感染。
接种疫苗后产生的免疫保护并非绝对。部分儿童因个体差异可能抗体水平不足，或随时间推移抗体逐渐减弱，接触水痘病毒时可能出现轻微症状如散在皮疹、低热等。突破性感染通常病程短、皮损少，较少出现高热或并发症。疫苗株病毒也可能引起极少数接种者出现类似水痘的皮疹，但传染性远低于野生型病毒。
免疫功能低下儿童接种后可能无法产生足够保护，接触病毒后仍可能发生典型水痘。未完成两剂全程接种的儿童保护效果会打折扣。家庭或学校等密闭环境长期密切接触感染者时，突破性感染概率可能上升。野生型病毒发生变异时，现有疫苗的保护效力可能受到影响。
建议家长观察接种疫苗后孩子接触水痘患者的情况，若出现可疑皮疹应及时就医鉴别。保持良好卫生习惯，避免与活动期患者密切接触。完成两剂次接种程序可显著提升保护效果。免疫功能异常儿童需咨询医生评估额外防护措施。疫苗保护虽非百分百，但仍是预防水痘最有效手段。
