怀孕呕吐吐出血可能与妊娠剧吐、胃黏膜损伤、消化道疾病等因素有关。
妊娠剧吐是孕早期常见的剧烈呕吐现象,频繁呕吐可能导致贲门黏膜撕裂或胃食管反流性出血。胃黏膜损伤多因胃酸反复刺激引发炎症或溃疡,常见于孕前有慢性胃炎病史的孕妇。消化道疾病如食管静脉曲张破裂或胃十二指肠溃疡出血,需警惕既往肝病或幽门螺杆菌感染史。伴随症状包括呕血呈咖啡渣样、黑便、上腹灼痛等,严重时可出现头晕、心悸等贫血表现。
治疗需根据病因选择:妊娠剧吐可静脉补液纠正电解质紊乱,必要时使用维生素B6注射液或甲氧氯普胺注射液止吐。胃黏膜损伤需用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,硫糖铝混悬凝胶促进修复。消化道出血需禁食并静脉滴注奥美拉唑钠注射液抑制胃酸,严重者需内镜下止血。日常应少食多餐,避免辛辣油腻食物,呕吐后及时漱口减少胃酸腐蚀。