牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、内分泌变化、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔清洁、局部消炎、牙周治疗、药物干预、手术拔除等方式缓解。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积，细菌代谢产物刺激牙龈引发红肿疼痛。表现为刷牙出血、牙龈边缘发红。需采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清除邻面菌斑，每半年接受一次专业洁治。
2、食物嵌塞牙齿邻接面缝隙残留食物残渣，发酵后引发局部炎症。常见于牙列不齐或修复体边缘不密合者。症状为特定牙位突发肿痛伴腐臭味。可使用冲牙器清除嵌塞物，必要时调整修复体或进行正畸治疗。
3、内分泌变化妊娠期或月经周期激素水平波动可致牙龈毛细血管扩张充血。特征为全口牙龈弥漫性红肿但无牙周袋形成。建议用软毛牙刷轻柔清洁，含漱生理盐水减轻水肿，激素水平恢复后症状多自行缓解。
4、牙周炎慢性牙周炎可能与牙结石刺激、免疫防御功能下降等因素有关，通常表现为牙龈退缩、牙周袋形成伴溢脓。基础治疗包括龈下刮治术，药物可选用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、西帕依固龈液。
5、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染常与盲袋细菌滋生、咬合创伤等因素相关，典型症状为磨牙后区肿胀伴张口受限。急性期需用复方氯己定含漱液消炎，慢性期建议拔除阻生齿，药物可选择头孢克洛分散片、奥硝唑片。
日常应选用含氟牙膏配合小头软毛牙刷，采用竖转动法刷牙避免损伤牙龈。饮食避免过硬过烫食物，增加猕猴桃、西蓝花等维生素C丰富食物的摄入。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。若肿痛持续超过三天或伴随发热、淋巴结肿大，须及时就诊口腔科排除颌骨感染等严重情况。
