尿胆红素阳性是否严重需结合具体病因判断，多数情况下与生理性因素或轻度肝胆疾病有关，少数可能提示严重肝胆病变。
尿胆红素阳性常见于饮水不足、剧烈运动后等生理状态，此时胆红素排泄暂时性增加，通常无其他不适症状，调整生活习惯后复查可转阴。部分轻度肝胆疾病如病毒性肝炎早期、脂肪肝等也可能导致尿胆红素轻度升高，伴随乏力、食欲减退等症状，需通过肝功能检查和超声进一步评估。
若尿胆红素持续阳性并伴随皮肤巩膜黄染、陶土色大便等症状，可能与胆管结石、胆管癌、肝硬化等严重疾病相关。这类情况需立即完善磁共振胰胆管成像、肿瘤标志物等检查，明确梗阻或病变部位后针对性治疗。
发现尿胆红素阳性应避免过度紧张，建议复查尿常规并观察伴随症状。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，限制高脂饮食，避免饮酒和滥用药物。若复查仍阳性或出现皮肤发黄、腹痛等症状，需及时至消化内科或肝胆外科就诊。
