前列腺癌通过彩超检查有一定概率被发现,但确诊需结合前列腺特异性抗原检测、核磁共振或穿刺活检。彩超对前列腺癌的检出效果主要取决于肿瘤大小、位置、设备分辨率以及操作者经验。
彩超检查中,典型的前列腺癌可能表现为低回声结节或包膜不完整,体积较大的肿瘤可能引起前列腺形态不对称。经直肠超声检查比腹部超声更清晰,能发现直径超过5毫米的病灶,但对微小病灶或中央区肿瘤的敏感性较低。部分早期前列腺癌在彩超下可能仅显示为前列腺增生样改变,容易漏诊。
当彩超发现可疑病灶时,通常需要进一步检查。前列腺特异性抗原水平升高合并彩超异常的患者,建议进行多参数核磁共振检查,其能更准确显示肿瘤范围及是否突破包膜。最终确诊仍需依靠超声引导下的系统性穿刺活检,获取组织进行病理学检查。少数高分化的微小癌灶即使通过穿刺也可能被遗漏,需结合临床随访。
建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原筛查,有家族史者应提前至45岁。若彩超发现异常或前列腺特异性抗原升高,须及时到泌尿外科就诊。日常生活中应避免久坐、过量饮酒,适量补充番茄红素和维生素E可能对前列腺健康有益,但任何异常症状均不能替代专业医学检查。