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牙齿不整齐原因有哪些

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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牙齿不整齐可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、牙周疾病等原因引起。牙齿排列异常可能影响咀嚼功能和美观,建议及时就医检查。

1、遗传因素

父母存在牙列拥挤或颌骨发育异常时,子女出现牙齿不整齐的概率较高。遗传性错颌畸形通常表现为牙弓狭窄、牙齿过大或颌骨大小不匹配。这类情况需通过正畸治疗改善,早期干预可选用活动矫治器,恒牙期可能需要固定托槽或隐形矫治器矫正。

2、不良口腔习惯

长期吮指、咬唇、口呼吸等习惯会导致牙齿受力异常。口呼吸可能造成上颌前突和开颌,舌体位置异常可能引发反颌。儿童期需家长及时纠正习惯,必要时使用舌挡或唇挡等矫治装置,成人顽固性习惯可能需配合肌功能训练。

3、乳牙早失

乳牙因龋坏或外伤过早脱落时,邻牙会向缺隙倾斜导致恒牙萌出空间不足。第二乳磨牙早失易致第一恒磨牙前移,前牙区乳牙早失可能引发中线偏移。需通过间隙保持器维持缺牙位置,待恒牙萌出后再评估是否需正畸治疗。

4、颌骨发育异常

上颌骨发育不足可能造成反颌,下颌骨过度生长会导致地包天。骨性错颌多伴随面部不对称或咬合创伤,青少年期可通过功能矫治器引导颌骨生长,严重骨性畸形成年后可能需要正颌手术联合正畸治疗。

5、牙周疾病

重度牙周炎会导致牙齿支持组织破坏,出现病理性移位。常见上前牙扇形散开或后牙倾斜,可能伴随牙龈退缩和咬合无力。需先控制炎症,通过牙周夹板固定松动牙,稳定期再通过轻力正畸排齐牙齿。

日常需保持正确刷牙方式并使用牙线清洁牙缝,避免单侧咀嚼或咬硬物等不良习惯。儿童应定期口腔检查,乳牙龋坏需及时治疗。正畸治疗期间需严格遵医嘱佩戴矫治器,成人正畸后建议长期保持器维护。出现牙齿明显移位或咬合不适时,应尽早就诊口腔正畸科评估。

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