人体可能携带沙眼衣原体，但通常不会引起症状。沙眼衣原体是一种专性细胞内寄生的微生物，主要感染眼结膜和泌尿生殖道黏膜。健康人群的结膜或生殖道中可能短暂存在沙眼衣原体而不发病，但在免疫力低下或黏膜损伤时可能引发感染。
沙眼衣原体在眼部感染时会导致沙眼，表现为眼睑结膜充血、滤泡增生及角膜血管翳，严重时可致盲。泌尿生殖道感染则可能引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎等，女性可能出现盆腔炎或不孕。该病原体通过直接接触感染者的眼部分泌物或性接触传播，共用毛巾等物品也可造成间接传播。新生儿经产道感染可能发生包涵体性结膜炎或肺炎。
部分人群可能成为无症状携带者，其结膜或生殖道分泌物中可检测到沙眼衣原体但无临床表现。这种情况常见于性活跃期成年人，携带状态可能持续数月。免疫功能正常者可通过自身免疫系统清除病原体，但携带期间仍具有传染性。实验室检查如核酸扩增试验可准确检测携带状态。
保持个人卫生习惯可降低感染风险，避免共用毛巾等个人物品，性活动使用安全防护措施。出现眼部不适或泌尿系统异常时应及时就医检测，确诊后需遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素胶囊等药物治疗。定期进行生殖健康检查有助于早期发现无症状感染。
男性沙眼衣原体阳性可能会感染精子。沙眼衣原体感染可能影响精子质量，导致精子活力下降或形态异常，但通常不会直接破坏精子DNA。沙眼衣原体感染主要通过性接触传播，可能引起尿道炎、附睾炎等生殖系统炎症。
沙眼衣原体感染可引发生殖道炎症反应，炎症因子可能干扰精子生成环境，导致精子活动力减弱或精液液化异常。部分患者可能出现精液白细胞增多，进一步降低受孕概率。感染还可能引起输精管堵塞或附睾功能损伤，间接影响精子运输和成熟过程。沙眼衣原体阳性者精液中可能携带病原体，通过性接触传播给伴侣。
少数情况下，沙眼衣原体可能直接附着在精子表面，但不一定导致精子结构破坏。长期未治疗的慢性感染可能引发抗精子抗体产生，形成免疫性不育。免疫功能低下者可能出现更严重的生殖系统损伤。沙眼衣原体与精子结合的概率较低，多数感染通过生殖道炎症间接影响生育功能。
建议沙眼衣原体阳性患者及时就医，遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片等抗生素规范治疗。治疗期间避免无保护性行为，伴侣需接受同步检查和治疗。日常保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和酗酒。定期复查直至病原体转阴，必要时进行精液质量评估。备孕前建议完成治疗并确认生殖功能恢复情况。
