肾结石发作可通过多喝水、热敷、药物止痛、调整饮食、体外碎石等方式缓解。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食不当、药物因素、遗传等因素引起。
1、多喝水每日饮水量建议达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选择温开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。若出现恶心呕吐无法饮水,需及时就医静脉补液。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛部位,每次15-20分钟。热敷能缓解输尿管痉挛,减轻肾绞痛症状。注意避免烫伤皮肤,合并发热时禁用热敷。
3、药物止痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解疼痛,但胃肠溃疡患者慎用。
4、调整饮食限制高草酸食物如菠菜竹笋,减少高嘌呤食物如动物内脏。增加柑橘类水果摄入,其含有的枸橼酸可抑制结石形成。钙质结石患者需保持正常钙摄入,避免过度限制。
5、体外碎石对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗通过聚焦冲击波将结石粉碎,术后需配合药物排石。严重肾积水或尿路感染者需先控制感染再行碎石。
肾结石发作期间应保持适度活动如散步,避免剧烈运动加重疼痛。日常需控制钠盐摄入每日不超过5克,定期复查泌尿系超声监测结石情况。若出现持续高热、无尿或严重血尿,应立即急诊处理预防脓毒血症等并发症。长期预防可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒等药物调节尿液酸碱度。