谷丙转氨酶77,谷草转氨酶54

提问时间：2023-10-25 17:25 | 1人回复

问题描述

谷丙转氨酶77,谷草转氨酶54,碱性磷酸酶149,谷氨酰酶90,总胆红素27,直接胆红素8,网织红细胞1.7,是何原因,以前有得过甲肝

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陈云霞副主任医师

临汾市人民医院

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ALT，AS和，碱性磷酸酶，r-GT及直间接胆红素皆偏高，应查甲，乙，丙，戊肝炎病毒标志物，除外病毒性肝炎可能，血网织红细胞1.7％，偏高，不知血色素多少，有否贫血，应追查。

回答于2023-10-25 18:26

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肝炎患者转氨酶会升高，这是肝脏受损的常见表现。转氨酶升高通常与肝细胞损伤、炎症反应、病毒复制等因素有关。治疗方法包括抗病毒治疗、保肝药物、饮食调理和生活方式调整。 1、肝细胞损伤肝炎病毒侵入肝细胞后，会导致肝细胞受损或死亡，释放出转氨酶进入血液，导致其水平升高。常见的转氨酶包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。ALT主要存在于肝细胞中，其升高是肝炎活动性的重要指标。AST则分布在多个器官，但肝细胞损伤时也会显著升高。 2、炎症反应肝炎患者的肝脏会因病毒或免疫系统的攻击而发生炎症反应，炎症过程中释放的细胞因子会进一步损伤肝细胞，导致转氨酶升高。慢性肝炎患者的转氨酶水平可能长期波动，急性肝炎则可能短期内急剧升高。 3、病毒复制病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）患者的病毒复制活跃时，肝细胞受损程度加重，转氨酶水平也会随之升高。抗病毒治疗是控制病毒复制、降低转氨酶的关键。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和干扰素等。 4、治疗方法 - 抗病毒治疗：针对病毒性肝炎，抗病毒药物可以有效抑制病毒复制，减轻肝细胞损伤。 - 保肝药物：如水飞蓟素、甘草酸制剂等，有助于修复肝细胞，降低转氨酶水平。 - 饮食调理：多吃富含维生素和抗氧化物质的食物，如绿叶蔬菜、水果和坚果，避免高脂肪、高糖饮食。 - 生活方式调整：戒烟戒酒，保持规律作息，适度运动，如散步、瑜伽等，有助于改善肝功能。肝炎患者转氨酶升高是肝脏受损的信号，需及时就医并采取综合治疗措施。通过抗病毒、保肝药物、饮食调理和生活方式调整，可以有效控制病情，降低转氨酶水平，保护肝脏健康。定期复查肝功能指标，遵医嘱调整治疗方案，是管理肝炎的关键。