外阴瘙痒一般不建议自行使用红霉素软膏，需根据具体原因在医生指导下用药。外阴瘙痒可能与细菌感染、真菌感染、过敏反应、皮肤干燥或妇科疾病等因素有关。
红霉素软膏主要针对细菌感染引起的皮肤问题，若外阴瘙痒由细菌性阴道炎或毛囊炎等细菌感染导致，医生可能建议短期使用红霉素软膏辅助治疗。但外阴皮肤薄嫩且黏膜敏感，自行滥用抗生素软膏可能破坏局部菌群平衡，反而加重瘙痒或诱发耐药性。真菌感染如外阴阴道假丝酵母菌病是外阴瘙痒的常见原因，此时使用红霉素软膏无效且可能延误治疗，需使用克霉唑乳膏等抗真菌药物。过敏性或接触性皮炎引起的外阴瘙痒，需避免接触过敏原并使用氢化可的松乳膏等抗炎药物，红霉素软膏对此类非感染性瘙痒无缓解作用。更年期女性因雌激素水平下降导致的外阴干燥瘙痒，通常需使用雌激素软膏或保湿剂改善症状。
日常护理应选择棉质透气内裤并避免过度清洁，清洗时使用温水而非刺激性洗剂。若瘙痒持续超过3天或伴随异常分泌物、皮肤破损等症状，需及时就诊妇科或皮肤科，通过分泌物检查明确病因后针对性用药。妊娠期、糖尿病患者等特殊人群出现外阴瘙痒更须谨慎，绝对禁止自行使用抗生素或激素类软膏。
肛裂使用红霉素软膏可能有一定缓解作用，但需结合具体情况判断。肛裂通常由便秘、腹泻或局部感染等因素引起，表现为排便疼痛、出血等症状。红霉素软膏作为大环内酯类抗生素，适用于细菌感染引起的皮肤炎症，但对非感染性肛裂效果有限。
红霉素软膏的主要成分为红霉素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。若肛裂合并局部细菌感染，如出现红肿、渗液等表现，遵医嘱短期使用可能有助于控制感染。但需注意，该药物对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌效果较好，对肠道常见菌群覆盖有限。使用前应清洁患处，避免与其他外用药物混用。
单纯机械性损伤导致的肛裂，使用红霉素软膏可能无法促进裂口愈合。此时更需保持排便通畅，增加膳食纤维摄入，配合温水坐浴改善局部血液循环。若用药3天后症状无缓解，或出现过敏反应如瘙痒加剧、皮疹等，应立即停用并就医。儿童、孕妇及哺乳期女性应在医生指导下谨慎使用。
肛裂的规范治疗需根据病因选择综合方案。除抗生素外，临床可能建议使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，或利多卡因凝胶镇痛。反复发作的慢性肛裂需排除克罗恩病等基础疾病。日常应注意避免久坐久蹲，便后使用柔软纸巾清洁，必要时可选用含氧化锌的护臀霜保护肛周皮肤。
