椎间盘突出内镜手术是一种微创治疗方法，通过内镜技术直接切除突出的椎间盘组织，缓解神经压迫。手术通常在局部麻醉下进行，具有创伤小、恢复快的特点。内镜手术适用于椎间盘突出程度较轻、保守治疗无效的患者。
1、手术适应症与禁忌症：椎间盘突出内镜手术适用于单节段椎间盘突出、神经根受压症状明显且保守治疗无效的患者。禁忌症包括多节段椎间盘突出、严重椎管狭窄、脊柱不稳或感染等。术前需进行详细的影像学检查，如MRI或CT，明确病变部位和程度。
2、手术操作步骤：手术通常在局部麻醉下进行，患者保持清醒。医生在C臂X光机引导下，将内镜穿刺针插入病变椎间隙，建立工作通道。通过内镜观察椎间盘组织，使用微型器械切除突出的椎间盘，解除神经压迫。手术时间约1-2小时，术后患者需卧床休息6-8小时。
3、术后护理与康复：术后患者需佩戴腰围保护腰部，避免剧烈运动和负重。康复期间可进行适度的腰背肌锻炼，如平板支撑、桥式运动等，增强腰部稳定性。饮食上注意补充蛋白质和钙质，促进组织修复。术后1-2周可逐步恢复日常生活，3个月内避免重体力劳动。
4、手术风险与并发症：内镜手术虽然创伤小，但仍存在一定风险。常见并发症包括神经损伤、感染、硬膜外血肿等。术后需密切观察患者症状，如出现剧烈疼痛、下肢麻木或无力，需及时就医处理。
5、术后效果与随访：内镜手术的疗效与患者术前病情、术后康复密切相关。大多数患者术后症状明显缓解，神经功能逐渐恢复。术后需定期随访，通过影像学检查评估手术效果，及时发现和处理潜在问题。
椎间盘突出内镜手术是一种安全有效的微创治疗方法，能够显著缓解神经压迫症状，改善患者生活质量。术后需遵循医嘱进行康复训练和护理，避免并发症发生，确保手术效果。对于符合手术适应症的患者，内镜手术是值得推荐的治疗选择。
