背部筋膜炎可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、生活方式调整及手术治疗等方式缓解症状。该病症通常由慢性劳损、局部受寒、姿势不良、免疫异常或外伤等因素引起。
1、物理治疗：
热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；超声波治疗能穿透深层组织减轻炎症；冲击波疗法对慢性粘连性筋膜炎效果显著。物理治疗需在专业机构进行，一般10-15次为一个疗程。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛；肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能改善肌肉紧张；严重者可局部注射糖皮质激素。药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
3、中医调理：
针灸选取阿是穴、委中穴等穴位疏通经络；推拿采用滚法、揉法松解筋膜粘连；中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经散寒。中医治疗需坚持2-3个月方能见效。
4、生活方式调整：
避免久坐久站，每1小时活动5分钟；睡眠时选择硬度适中的床垫；工作时保持屏幕与眼睛平齐。日常可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉耐力。
5、手术治疗：
对于病程超过2年、保守治疗无效的顽固性筋膜炎，可考虑筋膜松解术。术后需配合康复训练，恢复期约3-6个月。手术存在感染、神经损伤等风险，需谨慎评估。
建议每日进行背部拉伸运动如猫式伸展，持续30秒/次；饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果及含硫食物如洋葱、大蒜；睡眠时使用记忆棉枕头保持颈椎自然曲度。冬季注意背部保暖，避免空调直吹。症状持续加重或出现肢体麻木时应及时就医排查强直性脊柱炎等疾病。
强直性脊柱炎与肌筋膜炎是两种不同的疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。强直性脊柱炎属于慢性炎症性关节病，肌筋膜炎则是肌肉筋膜的局部炎症反应。
1、病因差异：
强直性脊柱炎与遗传因素密切相关，尤其是人类白细胞抗原B27阳性人群易感，免疫系统异常攻击脊柱关节导致慢性炎症。肌筋膜炎多由肌肉劳损、外伤或长期姿势不良引发，属于局部软组织病变，无系统性免疫异常。
2、症状特点：
强直性脊柱炎早期表现为晨僵和腰骶部疼痛，逐渐发展为脊柱强直、活动受限，可能伴随虹膜炎等关节外症状。肌筋膜炎以局部肌肉压痛、结节形成和牵涉痛为主，症状范围局限，不会导致关节结构破坏。
3、影像学表现：
强直性脊柱炎通过X线或核磁共振可见骶髂关节侵蚀、脊柱竹节样改变等特征性病变。肌筋膜炎影像学检查通常无骨质异常，超声可能显示筋膜增厚或局部水肿。
4、治疗方法：
强直性脊柱炎需长期使用抗风湿药物如柳氮磺吡啶、生物制剂抑制炎症，配合康复训练维持关节功能。肌筋膜炎以局部热敷、物理治疗和非甾体抗炎药为主，严重者可进行筋膜松解治疗。
5、预后差异：
强直性脊柱炎呈渐进性发展，需终身管理以防残疾。肌筋膜炎多数通过规范治疗可完全康复，复发与劳损程度相关，不影响整体运动功能。
日常护理需针对性调整：强直性脊柱炎患者应避免久坐久站，坚持游泳等低冲击运动维持脊柱柔韧性，睡眠选择硬板床；肌筋膜炎患者需纠正不良姿势，运动前后充分热身拉伸，局部疼痛时可使用筋膜球放松。两类疾病均需警惕症状加重，定期复查评估病情进展。
