胃十二指肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。胃十二指肠梗阻通常由消化性溃疡、肿瘤压迫、术后粘连、胆石嵌顿、先天畸形等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流胃内容物减轻压力，适用于急性梗阻或术前准备。操作时需监测电解质平衡，避免脱水或酸碱失衡。若合并呕吐物带血，需警惕黏膜损伤或肿瘤出血。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片可减少胃酸分泌，缓解溃疡性梗阻；促胃肠动力药如多潘立酮片帮助改善功能性梗阻。合并感染者需联用注射用头孢曲松钠等抗生素。药物需在医生指导下使用。
3、内镜治疗内镜下球囊扩张适用于瘢痕性狭窄，支架置入常用于肿瘤压迫。操作后需禁食6-8小时观察出血风险。内镜治疗对早期炎性梗阻有效率较高，但肿瘤患者需结合后续放化疗。
4、手术治疗胃空肠吻合术解除机械性梗阻，粘连松解术处理术后肠粘连。恶性肿瘤需联合根治性切除。术后需早期下床活动预防再粘连，肠功能恢复前需全肠外营养支持。
5、营养支持梗阻缓解前通过静脉营养补充能量，逐步过渡至肠内营养粉剂。恢复期选择低渣饮食如米汤、蒸蛋，避免牛奶等产气食物。每日分6-8次少量进食，监测体重及白蛋白指标。
患者应保持半卧位减少反流风险，记录每日出入量。术后康复期需循序渐进增加膳食纤维，如南瓜泥、嫩叶菜。避免使用非甾体抗炎药以防溃疡复发，定期复查胃镜评估治疗效果。出现持续呕吐或腹痛加重需立即就医。
新生儿十二指肠梗阻手术风险程度与梗阻原因、患儿基础健康状况等因素有关，多数情况下手术风险可控，但需警惕术后并发症。
新生儿十二指肠梗阻常见于先天性肠旋转不良、肠闭锁或环状胰腺等结构异常，手术是主要治疗手段。现代小儿外科技术成熟，术前会通过超声、造影等评估梗阻部位与程度，术中采用微创或开放手术精准修复。麻醉团队会针对新生儿生理特点调整方案，术后进入新生儿重症监护室密切监测生命体征。常见风险包括吻合口瘘、感染、肠粘连等，发生率通常较低，通过规范操作和抗感染治疗可有效控制。
早产儿、低体重儿或合并先天性心脏病等基础疾病时，手术风险相对增高。这类患儿可能存在心肺功能代偿能力差、营养状况不佳等情况，术后易发生呼吸窘迫、喂养困难等并发症。部分复杂病例需分阶段手术，期间需依赖肠外营养支持。极少数合并严重多发畸形的患儿，手术预后可能较差。
建议家长选择具备新生儿外科经验的医疗团队实施手术，术后严格遵循医嘱进行喂养管理。注意观察患儿腹胀、呕吐、排便情况，定期复查腹部超声评估恢复进度。母乳喂养有助于肠道功能重建，必要时可添加特殊医学配方奶粉。保持手术切口清洁干燥，避免剧烈哭闹增加腹压，有助于降低术后并发症风险。
