牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、外伤等原因引起。牙龈出血通常表现为刷牙时出血、牙龈红肿等症状，建议及时就医明确病因。
1、牙龈炎牙龈炎是牙齿出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者常伴有牙龈红肿、触碰易出血等症状。治疗需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常可使用云南白药牙膏辅助护理。若未及时干预可能发展为牙周炎。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还会出现牙槽骨吸收、牙齿松动。发病与厌氧菌感染密切相关，需进行龈下刮治等牙周基础治疗，必要时联合甲硝唑片和头孢克洛胶囊控制感染，严重者需牙周翻瓣手术。
3、维生素缺乏长期维生素C或维生素K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，动物肝脏和绿叶菜补充维生素K。出血明显时可短期服用维生素C片和维生素K1注射液。
4、血液疾病白血病、血小板减少性紫癜等血液病会引起全身性出血倾向，牙龈出血可能为首发症状。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、鼻出血等表现，需通过血常规、骨髓穿刺确诊。治疗需针对原发病，如服用环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
5、机械损伤使用硬毛牙刷暴力刷牙、牙签使用不当或进食尖锐食物可能造成牙龈机械性损伤出血。这种情况出血量少且局限，可通过更换软毛牙刷、暂停使用牙签改善。持续出血可局部压迫止血，或使用康复新液含漱促进创面愈合。
日常应注意采用巴氏刷牙法每日清洁牙齿两次，每半年进行一次口腔检查。饮食上避免过烫过硬食物，适当补充富含维生素的水果蔬菜。若出血持续超过一周或伴有其他部位出血，需尽快到口腔科或血液科就诊，排除系统性疾病的可能。孕妇及青少年出现牙龈出血应特别重视，避免延误治疗时机。
腹外疝常见类型主要有腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝和白线疝。腹外疝是指腹腔内脏器或组织通过腹壁薄弱点或孔隙突出体表形成的肿块，多数需手术修补。
1、腹股沟疝腹股沟疝是最常见的腹外疝类型，占所有腹外疝的70-80％。根据疝囊位置可分为斜疝和直疝。斜疝多见于儿童及青壮年男性，疝囊经腹股沟管深环突出；直疝好发于中老年男性，疝囊从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接突出。患者站立时腹股沟区出现可复性包块，平卧后消失，可能伴有坠胀感。治疗以无张力疝修补术为主，常用聚丙烯补片进行修补。
2、股疝股疝约占腹外疝的3-5％，女性发病率是男性的3倍。疝囊经股管向卵圆窝突出，位于腹股沟韧带下方。由于股环狭小，股疝容易发生嵌顿和绞窄，急诊手术概率较高。临床表现多为腹股沟韧带下方半球形包块，部分患者以肠梗阻为首发症状。推荐采用经腹股沟或腹膜前入路进行修补。
3、脐疝脐疝可分为婴幼儿型和成人型。婴幼儿脐疝多因脐环未完全闭合所致，直径小于2厘米的疝多数在2岁前自愈。成人脐疝常见于肥胖、腹水患者和多次妊娠妇女，疝内容物多为大网膜或小肠。随着疝环扩大，发生嵌顿风险增加，建议直径大于2厘米的成人脐疝行开放或腹腔镜修补术。
4、切口疝切口疝发生于腹部手术后，约占腹外疝的10％。主要危险因素包括切口感染、肥胖、营养不良等。疝囊从手术切口薄弱处突出，随病程进展疝环逐渐扩大。根据缺损大小可分为小型、中型和巨大切口疝。治疗需个体化选择组织结构分离技术联合补片植入，复杂病例可采用腹腔镜下腹腔内补片植入术。
5、白线疝白线疝是发生于腹白线的疝，多见于20-50岁男性。脐上白线疝较脐下多见，疝内容物多为腹膜外脂肪。患者表现为腹中线处质软包块，咳嗽时明显。无症状的小白线疝可观察，有症状或直径大于1厘米者需手术修补，常用单纯缝合或小补片加强。
腹外疝患者应避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的因素，肥胖者需控制体重。术后早期避免剧烈运动，3个月内不提重物。选择高蛋白、高纤维饮食促进伤口愈合，适当补充维生素C和锌。定期复查发现疝复发迹象应及时就诊，复杂疝或复发疝建议到疝外科专科治疗。日常可进行腹肌锻炼增强腹壁强度，但需在医生指导下进行。
