一周内重复使用紧急避孕药可能引发月经紊乱、异常子宫出血、内分泌失调、胃肠道反应及增加宫外孕风险。紧急避孕药的主要成分为大剂量孕激素，短期内多次服用会打破体内激素平衡。
1、月经紊乱：
紧急避孕药通过干扰排卵和子宫内膜环境发挥避孕作用。一周内多次用药会导致体内孕激素水平剧烈波动，可能造成月经周期提前或推迟，部分女性可能出现经量显著减少或点滴出血。这种紊乱通常持续1-2个月经周期，但个别体质敏感者可能影响更久。
2、异常子宫出血：
药物中左炔诺孕酮等成分会突然改变子宫内膜厚度，短期内重复用药容易引发突破性出血。临床表现为非经期阴道流血，出血量从褐色分泌物到类似月经量不等。持续出血超过7天或单次出血量超过平时月经量2倍时需就医。
3、内分泌失调：
大剂量孕激素会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，频繁用药可能导致痤疮加重、乳房胀痛、情绪波动等雌激素失衡症状。对于多囊卵巢综合征患者，可能加剧原有内分泌紊乱，出现体毛增多、排卵障碍等表现。
4、胃肠道反应：
约20％使用者会出现恶心呕吐，重复用药时发生率更高。药物刺激胃黏膜可能引发上腹疼痛，部分人群伴有腹泻或头晕。这些症状通常在服药后24小时内出现，呕吐发生在服药后2小时内需补服。
5、宫外孕风险：
虽然紧急避孕药本身不直接导致宫外孕，但避孕失败时异位妊娠概率略高于常规避孕。重复用药会干扰输卵管蠕动功能，若发生避孕失败，受精卵在输卵管着床的可能性增加，需警惕停经后腹痛伴阴道流血。
紧急避孕药每年使用不宜超过3次，日常建议采用短效避孕药、避孕套等常规避孕方式。用药后应保证充足睡眠，避免生冷辛辣食物，可适量补充B族维生素缓解不适。若出现严重头痛、视力模糊或下肢肿痛等血栓症状，需立即就医。计划怀孕者建议停药3个月后再备孕，期间可通过基础体温监测排卵恢复情况。
紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用有效，最佳效果出现在24小时内。避孕效果随时间推移逐渐降低，影响因素主要有服药时机、药物类型、个体代谢差异、体重指数及是否发生呕吐。
1、服药时机：
紧急避孕药的有效性与服药时间呈负相关。同房后24小时内服用，避孕成功率可达95％；48小时内降至85％；72小时内约为58％。药物通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用，越早服用越能阻断受孕关键环节。
2、药物类型：
常用紧急避孕药分为左炔诺孕酮片1.5毫克单剂和醋酸乌利司他片。前者需在72小时内服用，后者可将有效期延长至120小时。不同药物成分对激素水平的调节机制存在差异，影响最终避孕效果。
3、个体代谢：
肝脏代谢酶活性差异会导致药物浓度波动。部分人群因基因多态性使药物清除速率加快，需更严格把握服药时间。胃肠吸收功能异常者可能降低生物利用度，建议空腹服用以保障药效。
4、体重影响：
体重超过70公斤或体重指数大于30时，常规剂量紧急避孕药效果显著下降。脂肪组织对激素药物的分布容积增大，可能导致血药浓度不足。这类人群建议咨询医生选择其他避孕方案。
5、呕吐风险：
服药后2小时内发生呕吐需补服全剂量。胃酸分泌异常或消化系统疾病患者更易出现药物吸收障碍，可考虑阴道给药制剂避免首过效应。服药后腹泻超过3次也需重新用药。
服用紧急避孕药后应避免剧烈运动及饮酒，选择清淡易消化食物如米粥、馒头等。可适量补充维生素B族缓解药物引起的头晕症状，推荐香蕉、燕麦等富含色氨酸的食物调节情绪。下次月经周期前需使用避孕套等屏障避孕法，连续两个月经周期紊乱需就医排查内分泌异常。紧急避孕药每年使用不宜超过3次，长期避孕建议选择复方短效口服避孕药或宫内节育器。
