孕妇肚子痛可能与生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱处理。
1、生理性宫缩妊娠中晚期可能出现不规律宫缩,表现为短暂腹部发紧或隐痛,休息后可缓解。这与子宫肌肉敏感性增加有关,无须特殊治疗。建议避免久站劳累,采取左侧卧位休息,每日记录胎动次数。若疼痛频率超过每小时4次或伴随阴道流血需立即就诊。
2、胃肠功能紊乱孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,可能引发胀气、痉挛性腹痛,多位于脐周。可少量多餐,选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜,避免豆类等产气食物。温热毛巾敷腹部有助于缓解症状,持续疼痛需排除阑尾炎等急腹症。
3、先兆流产妊娠28周前出现阵发性下腹坠痛伴阴道出血,可能与胚胎发育异常或宫颈机能不全有关。需绝对卧床,禁止性生活,遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗。超声检查可评估胚胎存活情况,出血量增多需急诊处理。
4、泌尿系统感染增大的子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎,表现为侧腰部绞痛、尿频尿急。可遵医嘱服用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片,治疗期间每日饮水超过2000毫升。反复感染者需进行尿培养检查,排除泌尿系统结构异常。
5、胎盘早剥妊娠20周后突发持续性剧痛伴子宫硬如板状,多与妊娠高血压或腹部外伤相关。需立即住院监测胎心,根据剥离面积选择期待治疗或紧急剖宫产。严重者可出现休克、凝血功能障碍,需备血并准备新生儿抢救措施。
孕妇出现腹痛时需记录疼痛部位、持续时间和伴随症状,避免自行服用止痛药物。保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽,穿着宽松衣物减轻腹部压力。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维,定期产检监测血压和尿蛋白指标。夜间睡眠使用孕妇枕支撑腰腹部,突发剧烈疼痛或胎动异常需即刻就医。