晚上睡觉耳朵痒可能与耳道干燥、外耳道炎、过敏反应、湿疹、真菌感染等因素有关。可通过保持耳道湿润、抗过敏治疗、抗真菌治疗等方式缓解。
1、耳道干燥耳道皮肤缺乏皮脂腺分泌时容易干燥脱屑，夜间平躺可能导致耳垢移动刺激皮肤。表现为轻微刺痒无分泌物，可用棉签蘸取少量凡士林或橄榄油轻柔涂抹外耳道。避免频繁掏耳或使用刺激性洗剂。
2、外耳道炎细菌感染引发的外耳道炎症可能与游泳进水、掏耳损伤有关，常伴随红肿热痛症状。盐酸左氧氟沙星滴耳液能抑制革兰阴性菌，氯霉素滴耳液适用于急性化脓性炎症。需保持耳道干燥避免抓挠。
3、过敏反应尘螨、花粉等过敏原接触耳道黏膜后引发组胺释放，夜间症状加重与体位相关。氯雷他定片可阻断H1受体缓解瘙痒，地塞米松磷酸钠滴耳液减轻局部过敏反应。建议定期清洗寝具并使用防螨罩。
4、耳部湿疹特应性体质者耳廓及耳周皮肤可能出现红斑渗出，夜间温度升高加剧瘙痒。氢化可的松乳膏可短期控制炎症，他克莫司软膏适用于慢性湿疹。避免接触肥皂等碱性清洁剂。
5、真菌感染耳道潮湿环境易滋生曲霉菌等真菌，表现为顽固性瘙痒伴鳞屑。硝酸咪康唑乳膏对皮肤癣菌有效，克霉唑溶液适用于耳道深部感染。治疗期间需保持患处通风干燥。
建议睡前用温水清洁外耳廓，避免使用金属耳勺等尖锐物品。选择透气性好的枕头材质，室内湿度维持在百分之四十至六十。若伴随听力下降、流脓或持续瘙痒超过两周，需进行耳内镜检查和分泌物培养。日常注意控制血糖水平，糖尿病患者更易发生真菌性耳道感染。
晚上睡觉耳朵里面痒可能由外耳道湿疹、真菌感染、耳垢堆积、过敏反应或螨虫刺激等原因引起，可通过局部清洁、抗过敏治疗、抗真菌药物等方式缓解。
1、外耳道湿疹：
外耳道皮肤出现过敏性炎症反应时，可能引发瘙痒症状。这种情况常与接触过敏原有关，如洗发水、染发剂等化学物质刺激。保持耳道干燥，避免抓挠，必要时可使用含氢化可的松的软膏缓解症状。
2、真菌感染：
耳道潮湿环境容易滋生真菌，表现为持续性瘙痒伴白色分泌物。常见于游泳后未及时擦干耳朵或长期使用耳机的人群。确诊需耳镜检查，治疗需使用抗真菌滴耳液，同时保持耳道通风干燥。
3、耳垢堆积：
耳垢过多可能刺激耳道皮肤引发瘙痒感。不当掏耳会加重刺激，甚至损伤鼓膜。建议定期用温水清洁外耳道，避免使用棉签深入耳道。顽固性耳垢可到医院进行专业冲洗。
4、过敏反应：
尘螨、花粉等过敏原可能通过鼻腔进入耳咽管，引发耳道黏膜过敏反应。常伴有打喷嚏、流涕等症状。可口服抗组胺药物缓解，同时需保持卧室清洁，定期更换床品。
5、螨虫刺激：
床褥中的尘螨可能在夜间活动时刺激耳道皮肤。表现为夜间加重的瘙痒，可能伴有皮肤细小鳞屑。除螨处理包括高温烫洗床单、使用防螨寝具，严重时可考虑除螨喷雾。
保持规律作息有助于增强皮肤屏障功能，建议睡前用温水清洁外耳廓，避免使用刺激性护肤品。饮食上可增加富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果等，有助于维持皮肤健康。若瘙痒持续超过一周或伴随听力下降、耳痛等症状，应及时到耳鼻喉科就诊排除严重病变。日常注意避免过度清洁耳道，防止破坏耳道自洁功能。
