肩周炎前期的症状可能包括肩部疼痛、活动受限、夜间疼痛加重、肌肉无力、局部压痛等。
1、肩部疼痛:肩周炎早期常表现为肩部持续性疼痛,疼痛可能从轻微不适逐渐加重,尤其在肩部活动时更为明显。疼痛范围可能涉及肩关节周围,并可能向颈部或上臂放射。避免过度使用肩部,适当休息可缓解症状。
2、活动受限:肩关节的活动范围逐渐受限,尤其是外展、内旋和外旋动作。患者可能发现抬手、穿衣或梳头等日常动作变得困难。早期可通过轻柔的肩部拉伸和关节活动练习来改善活动度。
3、夜间疼痛:肩周炎患者常在夜间感到疼痛加重,尤其是侧卧时,肩部受压可能导致疼痛加剧。调整睡姿,使用枕头支撑肩部,或热敷可帮助缓解夜间不适。
4、肌肉无力:肩周炎可能导致肩部肌肉力量下降,患者可能感到肩部无力,尤其是在进行需要肩部发力的活动时。加强肩部肌肉的锻炼,如进行肩部抗阻训练,可帮助恢复肌肉力量。
5、局部压痛:肩关节周围可能出现明显的压痛点,尤其在肩峰下、喙突或肱二头肌长头腱处。轻轻按压这些区域可能引发疼痛。局部热敷或轻柔按摩可帮助缓解压痛。
肩周炎前期的护理建议包括:保持肩部温暖,避免受凉;适当进行肩部活动,避免长时间保持同一姿势;饮食上可增加富含维生素C和蛋白质的食物,如橙子、鸡蛋等,帮助促进组织修复;避免提重物或进行过度肩部负荷的活动,以减轻肩部压力。若症状持续或加重,建议及时就医。
肩周炎可选用活血化瘀、祛风除湿类中成药,常用药物有舒筋活血片、小活络丹、独活寄生合剂等。药物选择需结合具体证型,主要有风寒湿痹型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型三类。
1、舒筋活血片:
该药由红花、香附、狗脊等组成,具有舒筋活络、活血散瘀功效,适用于肩周炎气滞血瘀证,表现为肩部刺痛、活动受限。需注意孕妇禁用,服药期间避免生冷食物。
2、小活络丹:
含制川乌、地龙、乳香等成分,能祛风除湿、化痰通络,针对风寒湿邪阻滞经络引起的肩周炎,常见遇冷加重、晨僵明显等症状。高血压患者慎用,不可长期连续服用。
3、独活寄生合剂:
以独活、桑寄生、杜仲为主药,具有补肝肾、强筋骨作用,适合中老年肝肾不足型肩周炎,伴腰膝酸软、夜间疼痛加重等表现。感冒发热期间应暂停使用。
4、三七伤药片:
主要成分为三七、雪上一枝蒿,可散瘀止血、消肿止痛,对急性期肩周炎局部肿胀、瘀血有较好效果。服药期间忌食辛辣刺激食物,肝功能异常者需减量。
5、追风透骨丸:
由制草乌、白芷、当归等二十余味药材组成,能通经络、祛风湿,适用于病程较长的顽固性肩周炎。需严格遵医嘱控制用量,避免乌头类生物碱过量风险。
肩周炎患者除药物治疗外,建议配合热敷、艾灸等物理疗法,每日进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练。饮食宜温补,适量食用羊肉、生姜等温经散寒食材,避免冷水刺激患处。症状持续加重或出现肌肉萎缩时需及时就医,必要时考虑针刀松解等治疗。