前列腺增生和前列腺癌有什么区别

Question

前列腺增生和前列腺癌有什么区别

Answer 1

前列腺增生与前列腺癌的主要区别在于前者是良性组织增生，后者是恶性细胞病变。两者在发病机制、症状表现、诊断标准及治疗方式上均有显著差异。

1、发病性质：

前列腺增生属于老年男性常见的良性病变，表现为前列腺腺体及间质细胞数量增多，但细胞形态正常。前列腺癌则是前列腺上皮细胞恶性增殖，具有侵袭性和转移潜能，病理检查可见癌细胞异型性。

2、症状特点：

前列腺增生以排尿障碍为主，包括尿频、夜尿增多、尿流变细等膀胱出口梗阻症状。前列腺癌早期常无症状，进展期可能出现血尿、骨盆疼痛或骨转移相关疼痛，部分患者排尿症状与增生相似但进展更快。

3、诊断方法：

前列腺增生主要通过直肠指诊发现前列腺对称性增大，结合超声检查显示体积增大但结构均匀。前列腺癌诊断需依赖前列腺特异性抗原检测异常升高，直肠指诊可能触及质硬结节，最终需通过穿刺活检病理确诊。

4、治疗原则：

前列腺增生轻中度患者可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓解症状，重度可考虑经尿道前列腺电切术。前列腺癌需根据分期选择根治性前列腺切除术、放射治疗或内分泌治疗，晚期以全身治疗为主。

5、预后差异：

前列腺增生经规范治疗后症状多可有效控制，不影响预期寿命。前列腺癌预后与分期密切相关，早期患者五年生存率超过90％，但发生转移后生存率显著下降。

建议50岁以上男性每年进行前列腺健康筛查，包括直肠指诊和前列腺特异性抗原检测。日常保持低脂饮食，限制红肉摄入，适量补充番茄红素等抗氧化物质。避免长时间憋尿，适度运动有助于改善盆腔血液循环。出现排尿异常或骨盆不适症状应及时就医排查，切忌自行服用壮阳类药物或保健品。