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脑损伤会导致癫痫吗

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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脑损伤术后需注意伤口护理、药物管理、康复训练、饮食调整及情绪疏导等方面。术后护理对恢复至关重要,需严格遵循医嘱并定期复查。

1、伤口护理

术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或抓挠。每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,发现异常应及时就医。拆线前避免剧烈运动或碰撞头部,防止伤口裂开。若医生建议使用敷料,需按时更换并注意无菌操作。洗澡时可使用防水贴保护伤口,但时间不宜过长。

2、药物管理

严格遵医嘱服用抗癫痫药、神经营养剂等药物,如丙戊酸钠缓释片、奥拉西坦胶囊等。不可自行增减药量或停药,避免诱发癫痫或影响神经修复。记录用药后反应,若出现皮疹、嗜睡等副作用需及时反馈医生。药物需避光防潮保存,定期复查血药浓度或肝肾功能。

3、康复训练

根据损伤部位选择针对性康复计划。语言障碍者可进行发音练习,运动功能障碍需循序渐进开展肢体训练。早期可在康复师指导下进行被动关节活动,后期逐步过渡到主动训练。认知障碍患者可通过记忆卡片、数字游戏等刺激大脑功能。训练强度以不引起头晕、呕吐为宜。

4、饮食调整

术后初期选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、蒸蛋等。恢复期增加富含优质蛋白和欧米伽3脂肪酸的食物,如鱼肉、核桃等,促进神经修复。避免高盐、高脂饮食,控制血压和血脂水平。吞咽困难者需将食物打成糊状,进食时保持坐姿以防呛咳。

5、情绪疏导

术后可能出现焦虑、抑郁等情绪,家属应多陪伴沟通。可通过音乐疗法、深呼吸等方式缓解压力,必要时寻求心理医生帮助。建立规律的作息时间,保证充足睡眠。避免过度用脑或精神刺激,逐步恢复社交活动有助于改善心理状态。

脑损伤术后恢复周期较长,家属需协助患者记录每日症状变化,包括头痛频率、肢体活动度等细节。定期复查头颅CT或MRI评估恢复情况。避免吸烟饮酒、熬夜等不良习惯,外出时注意防跌倒。若出现持续呕吐、意识模糊等紧急症状,须立即送医。通过科学护理与积极康复,多数患者功能可得到不同程度改善。

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