乙肝大小三阳的判定主要通过乙肝五项血清学检测结果区分。
乙肝五项检测包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项指标。大三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性,通常提示病毒复制活跃,传染性较强。小三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性,通常提示病毒复制减弱,传染性降低。乙肝表面抗原阳性持续6个月以上可诊断为慢性乙肝病毒感染。乙肝病毒DNA检测能更准确反映病毒复制水平。肝功能检查可评估肝脏损伤程度。
建议乙肝病毒感染者定期复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声等检查,避免饮酒和滥用药物,保持规律作息。
传染性软疣可通过观察典型皮损、皮肤镜检查、病理活检等方法判定。
传染性软疣由痘病毒引起,典型表现为皮肤表面出现直径2-5毫米的半球形丘疹,表面光滑呈蜡样光泽,中央有脐凹,挤压可排出乳白色软疣小体。好发于儿童及青少年,常见于躯干、四肢及会阴部。皮肤镜检查可见乳白色或淡红色无结构区域,周围有放射状血管网。对于不典型皮损需行病理活检,镜下可见表皮细胞胞浆内包涵体。需与扁平疣、寻常疣等病毒性疣鉴别,避免误诊。
日常应注意避免搔抓皮损,衣物需高温消毒,患病期间避免共用毛巾等个人物品。