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月经期有血块怎么回事

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冷启刚
冷启刚 主任医师
山东省立医院
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月经期间出现血块多数属于正常生理现象,可能由子宫内膜脱落量较大、凝血功能变化、子宫位置异常、激素水平波动或妇科疾病等因素引起。

1、内膜脱落量:

月经血块最常见的原因是子宫内膜大面积集中脱落。当内膜组织与经血混合时,会形成暗红色或紫黑色的凝胶状物质,尤其在经量较多的第2-3天更明显。这种情况通常无需特殊处理,保持外阴清洁即可。

2、凝血机制:

经血中含有抗凝血酶原,但当出血量较大时,凝血系统会被激活形成血块。久坐不动可能减缓经血排出,导致血液在宫腔内部分凝固。建议每小时起身活动,促进经血顺畅流出。

3、子宫位置:

子宫后屈或前屈可能改变经血流出速度,增加血块形成概率。这类解剖结构问题通常不影响健康,但若伴随严重痛经,可考虑使用暖宫贴或进行盆底肌锻炼改善血液循环。

4、激素失衡:

孕激素水平不足可能导致子宫内膜不均匀脱落,形成较大组织碎片。压力过大、过度节食或熬夜都可能干扰激素分泌。保持规律作息,适量补充维生素B族有助于调节内分泌。

5、病理因素:

子宫肌瘤、子宫内膜息肉或腺肌症等疾病可能引起异常血块,常伴随经期延长、贫血等症状。若血块直径超过3厘米或连续多个周期出现,建议进行妇科超声检查排除器质性疾病。

月经期间应注意腹部保暖,避免生冷饮食,可适量饮用红糖姜茶促进血液循环。每日温水清洗外阴1-2次,选择透气性好的卫生巾并勤更换。保持适度运动如散步或瑜伽,但避免游泳等可能造成感染的运动。如出现严重腹痛、血块伴随恶臭或发热等症状,需及时就医排查感染或其他妇科疾病。记录月经周期和血块情况有助于医生判断病因。

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