类风湿关节炎全身骨节疼痛主要由滑膜炎症、自身免疫攻击、关节结构破坏、炎症介质释放等原因引起,可通过抗炎药物、免疫调节剂、生物制剂、关节保护等方式缓解。
1. 滑膜炎症关节滑膜异常增生引发肿胀压迫,刺激神经末梢产生疼痛。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症,糖皮质激素如泼尼松用于急性期控制。
2. 自身免疫攻击免疫系统错误攻击关节组织导致持续性损伤,表现为晨僵和对称性疼痛。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特可延缓疾病进展。
3. 关节结构破坏长期炎症导致软骨侵蚀和骨赘形成,活动时产生机械性疼痛。生物制剂如阿达木单抗可靶向抑制肿瘤坏死因子,减缓骨质破坏。
4. 炎症介质释放前列腺素、白介素等物质刺激痛觉神经。联合使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,同时需进行关节功能锻炼维持活动度。
建议保持适度有氧运动,避免关节受凉负重,疼痛急性期可局部热敷,日常注意补充维生素D和钙质。