跑步时嗓子痛通常由呼吸方式不当或环境刺激引起，少数情况可能与咽喉疾病有关。跑步时呼吸急促可能导致冷空气或灰尘直接刺激咽喉黏膜，引发疼痛反应。
1、呼吸方式不当跑步时张口呼吸会使冷空气未经鼻腔加温加湿直接进入咽喉，导致黏膜干燥和血管收缩。长期快速呼吸可能造成咽喉黏膜轻微损伤，表现为灼热感或刺痛感。建议采用鼻吸口呼的呼吸节奏，冬季可佩戴运动围巾过滤空气。
2、环境因素刺激干燥寒冷空气或污染环境中的颗粒物会附着在咽喉部，刺激黏膜产生炎症反应。花粉季或雾霾天户外跑步时，过敏原和PM2.5可能引发咽喉充血水肿。运动前查看空气质量指数，必要时改为室内跑步机训练。
3、运动强度过高无氧状态下剧烈运动会使乳酸堆积，引发全身肌肉包括咽喉肌群的酸胀感。当心率超过最大心率的百分之八十时，可能出现咽喉部血流灌注不足的情况。新手跑者应遵循循序渐进原则，采用间歇跑方式逐步提升耐力。
4、脱水状态运动时水分蒸发加快而未及时补水，会导致咽喉黏膜干燥开裂。当体液丢失超过体重的百分之二时，唾液分泌减少会使吞咽动作摩擦受损黏膜。建议每跑20分钟补充150毫升温水，避免饮用过冷或含糖饮料。
5、潜在咽喉疾病慢性咽炎或反流性食管炎患者在跑步时胃酸刺激或炎症反应会加重。声带息肉或扁桃体肥大者运动时可能出现持续性刺痛，这种情况需要耳鼻喉科检查。若疼痛伴随发热或脓痰，需排查链球菌性咽炎等感染性疾病。
跑步前后可含服润喉片保护黏膜，选择湿度适宜的时段锻炼。持续三天以上不缓解的咽喉疼痛，或出现呼吸困难、血痰等症状时，应及时到呼吸内科或耳鼻喉科就诊。日常注意补充维生素A和维生素B2，有助于维持黏膜完整性。运动时佩戴心率监测设备，将强度控制在有氧区间内。
