肥胖与内分泌的关系较大，内分泌失调是导致肥胖的重要原因之一。
内分泌系统通过激素调节人体的代谢、食欲和能量平衡，当激素分泌异常时可能导致体重增加。常见的内分泌失调性肥胖包括甲状腺功能减退、库欣综合征、多囊卵巢综合征等。甲状腺功能减退会降低基础代谢率，使热量消耗减少。库欣综合征因皮质醇过多导致脂肪重新分布，出现向心性肥胖。多囊卵巢综合征伴随胰岛素抵抗，促进脂肪堆积。这类肥胖通常伴有皮肤改变、月经紊乱等特征性表现。
针对内分泌失调性肥胖需先治疗原发病，如甲状腺功能减退可遵医嘱使用左甲状腺素钠片，库欣综合征可能需要甲吡酮片等药物。同时需配合低升糖指数饮食和抗阻运动，避免过度节食加重代谢紊乱。日常应定期监测体重和腰围变化，记录饮食运动情况便于医生调整方案。
肥胖可能会影响睾丸发育，尤其是青春期前或青春期阶段的男性。
肥胖会导致体内脂肪堆积过多，脂肪组织能够将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素水平相对升高，而雄激素水平相对降低。雄激素对睾丸发育和功能维持具有重要作用，水平不足可能影响睾丸的正常发育。肥胖还可能引发胰岛素抵抗和慢性炎症状态，这些因素可能干扰下丘脑-垂体-睾丸轴的功能，进一步影响睾丸发育。肥胖儿童青少年腹股沟脂肪堆积可能使局部温度升高，高温环境不利于睾丸的正常发育和功能。
对于已经出现肥胖的儿童青少年，建议家长及时带孩子就医评估，在医生指导下通过调整饮食结构、增加运动等方式控制体重。日常应注意避免高糖高脂饮食，保证优质蛋白和蔬菜水果摄入，每天进行有氧运动。
