131碘治疗后甲亢症状通常会得到改善，但具体效果因人而异。131碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，主要有治疗效果显著、可能出现甲状腺功能减退、需定期监测甲状腺功能、个体对辐射敏感性差异、治疗后症状缓解时间不同等因素影响。
131碘治疗是甲亢的常用方法之一，放射性碘被甲状腺组织吸收后能选择性破坏部分腺体。多数患者在治疗后2-3个月内甲状腺激素水平逐渐下降，心慌、手抖、体重下降等典型症状明显减轻。治疗效果的显现与用药剂量、甲状腺体积、疾病严重程度密切相关，部分患者可能需多次治疗。
少数患者可能出现甲状腺功能减退，这与131碘的破坏程度有关。治疗后需长期随访甲状腺功能，及时调整左甲状腺素钠片的替代治疗剂量。极少数对辐射不敏感者可能治疗效果不佳，需考虑手术或抗甲状腺药物等替代方案。儿童、孕妇等特殊人群需谨慎选择该治疗方式。
甲亢患者治疗后应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物。规律作息有助于内分泌稳定，定期复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平至关重要。如出现乏力、怕冷、体重增加等甲减症状或原有甲亢症状持续未缓解，应及时就医调整治疗方案。
甲状腺功能减退症患者服用左甲状腺素钠片的疗程因人而异，通常需要长期甚至终身用药。治疗周期主要受病因类型、初始甲状腺功能状态、药物剂量调整效率、合并症控制情况、个体代谢差异等因素影响。
1、病因类型原发性甲状腺功能减退症多需长期替代治疗，而亚临床甲减或术后暂时性甲减可能短期用药后停药。桥本甲状腺炎导致的甲减通常需要持续用药，甲状腺切除术后患者则需根据剩余甲状腺组织功能决定疗程。
2、初始甲状腺功能状态促甲状腺激素水平轻度升高者可能在数月内恢复，显著升高伴明显低代谢症状者往往需要更长时间调整。游离甲状腺素水平低于正常值50％的患者，药物起效时间可能延长。
3、药物剂量调整效率每4-6周需复查甲状腺功能以调整剂量，频繁漏服或剂量不足会延长达标时间。老年患者或合并心血管疾病者需更缓慢增量，相应延长观察周期。
4、合并症控制情况同时存在缺铁性贫血、维生素D缺乏等合并症时，甲状腺激素利用率下降。胃肠道吸收功能障碍患者需先治疗基础疾病才能保证药物吸收。
5、个体代谢差异妊娠期妇女需要增加30％-50％剂量，产后6周需重新评估。老年人对甲状腺激素敏感度增高，可能需要更长时间寻找合适剂量。
甲减患者应保持规律服药，避免与豆制品、钙剂同服影响吸收。建议每半年检查甲状腺超声和抗体水平，关注心率、体重变化。日常可适量摄入海带、牡蛎等含碘食物，但桥本甲状腺炎患者需控制碘摄入。合并高脂血症者需加强运动，冬季注意保暖防寒。出现心悸、多汗等过量症状时应及时复诊调整剂量。
