胰腺炎患者禁食时间一般为3-5天，具体时长需根据病情严重程度、并发症及个体恢复情况调整。
急性胰腺炎发作时，胰腺组织出现炎症水肿，消化酶异常激活可能导致胰腺自我消化。此时胃肠功能处于抑制状态，禁食可减少食物刺激胰液分泌，降低胰腺负担。轻度水肿型胰腺炎患者通常禁食3天左右，待腹痛缓解、血淀粉酶下降后可逐步尝试清流质饮食。若存在恶心呕吐症状，需延长至症状完全消失。
重症坏死型胰腺炎或合并感染、器官功能障碍时，禁食时间可能延长至1-2周。这类患者往往需要胃肠减压联合肠外营养支持，待CT显示炎症吸收、肠鸣音恢复后再过渡到肠内营养。部分患者因胰周积液或假性囊肿形成，需在影像学监测下调整禁食周期。长期禁食者应注意补充白蛋白、电解质及维生素，预防营养不良。
恢复饮食应从米汤、藕粉等低脂流食开始，逐步增加蛋白质和热量摄入。避免高脂、辛辣及酒精类食物，少食多餐减轻胰腺负担。定期复查血淀粉酶和腹部影像，出现持续发热或腹痛加重应及时返院评估。康复期可补充胰酶制剂帮助消化，同时控制血脂血糖等基础疾病。
胆结石引起的胰腺炎通常较为严重，可能引发胰腺坏死、多器官衰竭等并发症。胆源性胰腺炎的严重程度主要与结石梗阻位置、持续时间、是否合并感染等因素有关。
胆结石阻塞胰管或胆胰管共同通道时，胰液无法正常排出导致胰腺自我消化，出现剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。早期可能仅表现为轻度水肿性胰腺炎，但若结石持续嵌顿可能发展为出血坏死性胰腺炎，伴随持续高热、血尿淀粉酶显著升高、腹腔积液等表现。部分患者会出现胰腺假性囊肿、胰周脓肿等局部并发症。
少数情况下结石自行排出后症状可缓解，但多数需紧急解除梗阻。合并胆道感染时可能出现感染性休克，血液检查可见白细胞计数急剧升高、降钙素原异常增高。重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等全身并发症，需进入重症监护病房治疗。
确诊胆源性胰腺炎后需立即禁食并胃肠减压，根据病情选择内镜取石或手术治疗。恢复期应严格低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测结石情况。出现持续性腹痛、黄疸等症状时需及时就医，防止病情反复或加重。
